睾酮替代治疗可改善男性CHF病人的运动能力
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英国学者报告,睾酮替代治疗(TR)可显著改善中~重度慢性心衰(CHF)男性病人的运动能力和生活质量,尤其是睾酮血浓度降低者。这是英国一项随机双盲安慰剂对照研究的结果。
英国Sheffield 大学内分泌科Jones医师等人以前的研究表明,TR可显著改善男性CHF病人的运动能力,治疗3个月后步行距离比安慰剂组增加65 米。
Jones等将76例男性中~重度CHF病人(平均年龄为64岁,NYHA心功能分级为Ⅱ~Ⅳ级,平均左室射血分数为32.5%±1.3%)随机分为两组,分别给予睾酮皮肤贴剂Androderm(5 mg)12个月或安慰剂。该研究所用剂量仅使睾酮血浓度升至生理范围,平均增加5.3 nmol(160 ng/dl)。运动功能采用递增往返步行试验(ISWT)评估。
结果显示, 6个月后治疗组病人的运动能力改善最大[平均ISWT增加18%±7%,平均步行距离增加(38±13)米],但在12个月的研究期间,病人的运动能力都有所改善;35%的病人NYHA心功能分级至少提高了1级,而安慰剂组仅有8%的病人达此效果。TR还可维持收缩压,保持左室腔的长度,增加心肌和全身肌肉的功能,改善情绪和认知功能,提高生活质量。TR还可改善CHF相关和AIDS相关恶病质(体重下降和肌肉丢失)。, 百拇医药