8年随访研究显示根除Hp可降低胃癌患病率改善胃黏膜组织学
在大会发言中,北京大学第三医院周丽雅等报告了一项随机、双盲、安慰剂对照平行试验结果。他们通过观察胃癌高发区幽门螺杆菌(Hp)阳性者根除Hp 8年后的胃癌患病率及胃黏膜组织学的变化发现,Hp感染增加胃癌的发病率,根除Hp有利于减少胃癌发生。
研究者于1996年在胃癌高发区山东烟台市自然人群中整群抽样选择1006名成年人(年龄35~75岁),552名Hp阳性者随机分入治疗组(奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素,T组)和安慰剂组(P组)。T组口服治疗1周,停药1个月后行13C-尿素呼气试验,显示Hp根除率为89%。最终分入T组Hp根除阴性者246名,P组Hp阳性者306名。1年、5年和8年后行内镜复检。
8年后的随访结果显示,两组共检出7例胃癌患者,T组1例,P组6例,胃癌患病率分别为1例/1968人-年和6例/2448人-年(P<0.05)。5年的结果显示,两组胃癌患者及死亡者共6例,T组1例,P组5例,胃癌患病率分别为1例/1230人-年和5例/1530人-年,无显著性差异。根除Hp 8年后,胃体部萎缩进展缓慢,Hp未根除组胃体部萎缩发生率明显增加(P=0.000)。两组8年后的胃窦部萎缩和肠化生改变均无显著性差异(P=0.539,P=0.977)。
研究者认为,根除Hp可使胃体部萎缩进展缓慢,持续Hp感染可使萎缩及肠化生进行性加重。, 百拇医药
研究者于1996年在胃癌高发区山东烟台市自然人群中整群抽样选择1006名成年人(年龄35~75岁),552名Hp阳性者随机分入治疗组(奥美拉唑、羟氨苄青霉素和克拉霉素,T组)和安慰剂组(P组)。T组口服治疗1周,停药1个月后行13C-尿素呼气试验,显示Hp根除率为89%。最终分入T组Hp根除阴性者246名,P组Hp阳性者306名。1年、5年和8年后行内镜复检。
8年后的随访结果显示,两组共检出7例胃癌患者,T组1例,P组6例,胃癌患病率分别为1例/1968人-年和6例/2448人-年(P<0.05)。5年的结果显示,两组胃癌患者及死亡者共6例,T组1例,P组5例,胃癌患病率分别为1例/1230人-年和5例/1530人-年,无显著性差异。根除Hp 8年后,胃体部萎缩进展缓慢,Hp未根除组胃体部萎缩发生率明显增加(P=0.000)。两组8年后的胃窦部萎缩和肠化生改变均无显著性差异(P=0.539,P=0.977)。
研究者认为,根除Hp可使胃体部萎缩进展缓慢,持续Hp感染可使萎缩及肠化生进行性加重。, 百拇医药