氯吡格雷+他汀类药改善ACS病人转归
本报讯 美国最近一项研究表明,联合应用氯吡格雷和他汀类药物,可使非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)病人的转归改善。(Eur Heart J 2005,26:1063)
美国北卡罗来纳州Duke临床研究所Mehta医师说,他们的研究发现,尽管在体外,这两种药物可能有相互作用,但临床上联合应用两药并未观察到害处,实际上,二药有协同作用。
Mehta和同事利用急性冠脉事件全球注册研究(GRACE)的资料,调查氯吡格雷和他汀类药物合用的益处或有无拮抗作用,并与单用氯吡格雷相比较。研究共纳入15693例不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心梗病人。根据病人出院时带药分为:单用阿司匹林组(1组),阿司匹林+氯吡格雷组(2组);阿司匹林+他汀类(3组);阿司匹林+氯吡格雷+他汀类组(4组)。
Kaplan-Meier分析显示,4组病人6个月死亡率显著低(P<0.0001),用Cox比例风险模型调整混淆因素后,4组病人6个月死亡率危险比仍比2组病人降低40%(HR=0.59)。
研究者说,他们的资料提示,氯吡格雷与他汀类药联合应用,尽管在体外两药有不良相互作用,但在临床上,对于非ST段抬高的ACS病人的临床转归有显著的协同作用。, 百拇医药
美国北卡罗来纳州Duke临床研究所Mehta医师说,他们的研究发现,尽管在体外,这两种药物可能有相互作用,但临床上联合应用两药并未观察到害处,实际上,二药有协同作用。
Mehta和同事利用急性冠脉事件全球注册研究(GRACE)的资料,调查氯吡格雷和他汀类药物合用的益处或有无拮抗作用,并与单用氯吡格雷相比较。研究共纳入15693例不稳定型心绞痛或非ST段抬高的心梗病人。根据病人出院时带药分为:单用阿司匹林组(1组),阿司匹林+氯吡格雷组(2组);阿司匹林+他汀类(3组);阿司匹林+氯吡格雷+他汀类组(4组)。
Kaplan-Meier分析显示,4组病人6个月死亡率显著低(P<0.0001),用Cox比例风险模型调整混淆因素后,4组病人6个月死亡率危险比仍比2组病人降低40%(HR=0.59)。
研究者说,他们的资料提示,氯吡格雷与他汀类药联合应用,尽管在体外两药有不良相互作用,但在临床上,对于非ST段抬高的ACS病人的临床转归有显著的协同作用。, 百拇医药