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认识肝癌 远离肝癌
http://www.100md.com 2005年7月21日 《当代健康报》 2005.07.21
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     肝癌,就是肝脏的恶性肿瘤,一般分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌是指一开始就出现在肝脏的恶性肿瘤,而继发性肝癌是其他器官的肿瘤通过血液等途径转移到肝脏的,在此我们主要介绍原发性肝癌。

    原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌。我国每年死于肝癌的约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。肝癌可发生于任何年龄,以40~49岁为多,患者以男性居多,男性患者约为女性患者的2~5倍。由此可见,肝癌常发生于青壮年男性,同时病人往往在出现临床症状后才到医院就诊,此时肿瘤多已处于中晚期,预后很差,对个人、家庭、社会和国家,都会造成巨大的损失,值得我们每个人重视和警惕。

    原发性肝癌有哪些致病因素

    同其他恶性肿瘤一样,导致原发性肝癌发生的因素尚未完全肯定,可能与多种因素的综合作用有关。

    病毒性肝炎 原发性肝癌患者约三分之一有慢性肝炎病史,主要是慢性乙肝和慢性丙肝。肝癌患者血中乙肝标记物的阳性率可以达到90%以上。目前还没有证据证明乙型和丙型肝炎病毒直接导致肝癌,但病毒能够在其他因素作用的基础上促进肝癌发生已经得到了肯定。当然病毒性肝炎患者也不必过分紧张,因为仅少数患者在肝炎基础上发生肝癌,并且通过对病毒性肝炎的积极防治,也可以预防肝癌的发生。常有患者询问肝癌是否有传染性,可以明确地说,只有病毒性肝炎才有传染性,而肝癌是没有传染性的。

    肝硬化 临床上已注意到肝癌的患者常有急性肝炎→慢性肝炎→肝硬变的病史。原发性肝癌患者中合并有肝硬化者占50%~90%。在我国发展为肝癌的肝硬化也主要是乙肝肝硬化和丙肝肝硬化,而在欧美国家,肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上。一般认为血吸虫病性、胆汁性和淤血性肝硬化与原发性肝癌的发生无关。目前可以肯定的是,预防病毒性肝炎、肝硬变,对减少肝癌的发生是十分重要的。

    黄曲霉毒素 在肝癌高发区,尤其是南方以玉米为主粮的地方,有调查提示肝癌流行可能与黄曲霉毒素对粮食的污染有关。黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂 ......

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