儿童发热慎用抗生素
发热是小儿疾病常见的症状。通常小儿腋下体温37℃～38℃为低热，38℃～39℃为中度发热，39℃以上至41℃为高热，超过41℃为超高热。
小儿发热了应该怎样处理？有些孩子的家长除了给小儿服用退热药物外，擅自给孩子服用家庭储备的或是孩子上次生病未吃完的抗生素，认为这样能把热度“压”下去。那么《⑷仁欠癖匦胗τ每股乩础把埂蹦兀空獾么臃⑷鹊脑?br>因说起。
发热的原因有感染性和非感染性两大类。
感染性发热:是人体对感染的一种防御反应，最为常见。由感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等，还有寄生虫病引起的，如疟疾等。
非感染性发热：非感染性疾病引起的发热很多，变态反应性疾病，如风湿热、药物热、疫苗反应等；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等；大量组织坏死或破坏，如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤等。另外还有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、间脑综合征、脑出血等。这些病症均可引起发热。
, http://www.100md.com
治疗发热的目的，一是降低高热，减少机体消耗；二是防止小儿发生高热惊厥；三是对某些危重病例(如乙型脑炎、中毒型痢疾、重症肺炎等)，积极的退热处理对稳定病情有一定作用。
需要注意的是，不是一有发热就要进行退热处理，一般只在高热时才做退热处理。但是部分小儿体温虽只有38℃左右，却很烦躁，或有痉挛素质(易发抽风)的小儿，虽未达高热，也应做退热处理。
吃退烧药，就要多喝凉开水，在水中还可适当加入盐和糖，防止脱水。单纯的退热并不是最终目的，还要寻找发热原因并针对病因进行积极治疗。前面讲到发热的病因有感染性和非感染性两种。有的家长只要孩子一发热，就赶快给孩子服用抗生素，其实是不科学的。因为抗生素主要对某些细菌有杀灭或抑制生长的作用，而对大多数病毒感染无效，更不用说对于那些非感染性疾病了。
因此，发热的病人应该去医院检查，查明病因，对症下药。对诊断不明的发热，退热药尚且不宜随便应用，更何况是抗生素。滥用抗生素非但无益，而且会带来一些毒副反应，还可能招致“二重感染”，即寄生在人体内、原处于相互制约状态的细菌或霉菌，若抗生素杀灭或抑制了这一方，对该抗生素不敏感的另一方就会乘机大量繁殖，使病情更加复杂、更加严重。此外，少数人服用某些抗生素会呈现一种特别的反应──药物热，即应用抗生素后会引起发热。这样不但“压”不了热，反而会使病情加剧。
, 百拇医药
所以，药店的药师要注意，当有顾客为孩子购买退热药时，一定要向顾客说明，小儿发热切莫滥用抗生素。如果孩子是不明原因的发热，应建议其尽快到医院就医。此外，还可以告知顾客一些其他的降温方法：
物理降温作用迅速、安全，尤适用于高热。冷湿敷法：用温水浸湿毛巾或纱布敷于小儿前额、后颈、双侧腹股沟、双侧腋下及膝关节后面，每3～5分钟换一次。注意，对于39℃以上高热的小儿，水温不宜过凉，明显低于体温即可。酒精擦浴：用30%～50%酒精重点擦抹上述冷湿敷部位及四肢皮肤，但不要擦胸腹部。冷盐水灌肠：婴幼儿用冷盐水150ml～300ml，儿童用300ml～500ml，冷盐水温度为20℃左右。温水浴：适用于四肢循环不好(面色苍白、四肢发凉)的小儿，水温37℃～38℃，用大毛巾浸湿后，包裹小儿或置小儿于温水中，为时15～20分钟，或根据体温情况延长时间，做完后擦干全身。
在做物理降温时应注意：每隔20～30分钟应量一次体温，同时注意小儿呼吸、脉搏及皮肤颜色的变化。
, http://www.100md.com
文/赵彤
■征稿启事
北京康联自我药疗俱乐部和康联网作为率先在国内药店提倡优良药房(GPP)和药学服务的机构，现推出“七星药师征文评比活动”。此次活动面向广大药店药师，征文内容涉及药学服务理论与实践、药师在优良药房工作中的作用以及现代药学研究进展等。还可以通过阅读本栏目的文章写出您的感受。热忱欢迎药店药师积极参与本次活动，并踊跃提交稿件。
详情请见康联网：www.uoh.cn；电话：010-84839728；
Email：zhaotong@smeiclub.net。, 百拇医药
小儿发热了应该怎样处理？有些孩子的家长除了给小儿服用退热药物外，擅自给孩子服用家庭储备的或是孩子上次生病未吃完的抗生素，认为这样能把热度“压”下去。那么《⑷仁欠癖匦胗τ每股乩础把埂蹦兀空獾么臃⑷鹊脑?br>因说起。
发热的原因有感染性和非感染性两大类。
感染性发热:是人体对感染的一种防御反应，最为常见。由感染性疾病引起的发热，有细菌性的，如扁桃体炎、败血症等；也有病毒性的，如乙型脑炎、流行性感冒等，还有寄生虫病引起的，如疟疾等。
非感染性发热：非感染性疾病引起的发热很多，变态反应性疾病，如风湿热、药物热、疫苗反应等；结缔组织病，如红斑狼疮、皮肌炎等；大量组织坏死或破坏，如大面积烧伤、急性溶血、血管栓塞、白血病、恶性网状细胞增生症、何杰金氏病、恶性淋巴瘤及其他恶性肿瘤等。另外还有甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、先天性外胚层发育不全、暑热症、间脑综合征、脑出血等。这些病症均可引起发热。
, http://www.100md.com
治疗发热的目的，一是降低高热，减少机体消耗；二是防止小儿发生高热惊厥；三是对某些危重病例(如乙型脑炎、中毒型痢疾、重症肺炎等)，积极的退热处理对稳定病情有一定作用。
需要注意的是，不是一有发热就要进行退热处理，一般只在高热时才做退热处理。但是部分小儿体温虽只有38℃左右，却很烦躁，或有痉挛素质(易发抽风)的小儿，虽未达高热，也应做退热处理。
吃退烧药，就要多喝凉开水，在水中还可适当加入盐和糖，防止脱水。单纯的退热并不是最终目的，还要寻找发热原因并针对病因进行积极治疗。前面讲到发热的病因有感染性和非感染性两种。有的家长只要孩子一发热，就赶快给孩子服用抗生素，其实是不科学的。因为抗生素主要对某些细菌有杀灭或抑制生长的作用，而对大多数病毒感染无效，更不用说对于那些非感染性疾病了。
因此，发热的病人应该去医院检查，查明病因，对症下药。对诊断不明的发热，退热药尚且不宜随便应用，更何况是抗生素。滥用抗生素非但无益，而且会带来一些毒副反应，还可能招致“二重感染”，即寄生在人体内、原处于相互制约状态的细菌或霉菌，若抗生素杀灭或抑制了这一方，对该抗生素不敏感的另一方就会乘机大量繁殖，使病情更加复杂、更加严重。此外，少数人服用某些抗生素会呈现一种特别的反应──药物热，即应用抗生素后会引起发热。这样不但“压”不了热，反而会使病情加剧。
, 百拇医药
所以，药店的药师要注意，当有顾客为孩子购买退热药时，一定要向顾客说明，小儿发热切莫滥用抗生素。如果孩子是不明原因的发热，应建议其尽快到医院就医。此外，还可以告知顾客一些其他的降温方法：
物理降温作用迅速、安全，尤适用于高热。冷湿敷法：用温水浸湿毛巾或纱布敷于小儿前额、后颈、双侧腹股沟、双侧腋下及膝关节后面，每3～5分钟换一次。注意，对于39℃以上高热的小儿，水温不宜过凉，明显低于体温即可。酒精擦浴：用30%～50%酒精重点擦抹上述冷湿敷部位及四肢皮肤，但不要擦胸腹部。冷盐水灌肠：婴幼儿用冷盐水150ml～300ml，儿童用300ml～500ml，冷盐水温度为20℃左右。温水浴：适用于四肢循环不好(面色苍白、四肢发凉)的小儿，水温37℃～38℃，用大毛巾浸湿后，包裹小儿或置小儿于温水中，为时15～20分钟，或根据体温情况延长时间，做完后擦干全身。
在做物理降温时应注意：每隔20～30分钟应量一次体温，同时注意小儿呼吸、脉搏及皮肤颜色的变化。
, http://www.100md.com
文/赵彤
■征稿启事
北京康联自我药疗俱乐部和康联网作为率先在国内药店提倡优良药房(GPP)和药学服务的机构，现推出“七星药师征文评比活动”。此次活动面向广大药店药师，征文内容涉及药学服务理论与实践、药师在优良药房工作中的作用以及现代药学研究进展等。还可以通过阅读本栏目的文章写出您的感受。热忱欢迎药店药师积极参与本次活动，并踊跃提交稿件。
详情请见康联网：www.uoh.cn；电话：010-84839728；
Email：zhaotong@smeiclub.net。, 百拇医药