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双耳植入人工耳蜗可提高语言分辨率
http://www.100md.com 2005年7月26日 北京青年报
     北京协和医院日前成功为患者实施双侧人工耳蜗植入术,这在我国尚属首次。目前该患者已经能够与人交流,并即将出院回到工作岗位上。北京协和医院人工耳蜗中心主任曹克利介绍,单耳植入人工耳蜗患者在噪声环境下语言辨别能力很差,但耳侧植入人工耳蜗后,患者在噪声环境下语言辨别率明显提高。

    据曹主任介绍,一直以来,耳聋患者都是植入单侧人工耳蜗来恢复听力,但这个方法存在许多不尽如人意之处。首先,单耳植入人工耳蜗患者对声音定位不够准确,失误率高达60%,而双耳植入就可将失误率降低到30%。其次是语言识别方面。单耳植入患者在听人说话时,对周围环境非常挑剔,需要安静、不能有回音,否则他们就什么也听不到,但即使是在安静的、没有回音的环境里,他们的语言分辨率也只有40%,也就是说你跟他说100句话,他只能听懂40句。但如果采用双耳植入法,他就能听懂70句。另外,单耳植入患者在生活中仍然会遇到难题,如开会、看电视时必须侧着身体、扭着脖子,尽量把有听力的耳朵靠近发言者,不雅观也不方便。当然如果两只耳朵都植入了人工耳蜗,这一难题就迎刃而解了。

    哪些患者适合植入人工耳蜗呢?曹教授说,这要看患者是否会说话。因为耳聋分为语前聋和语后聋。前者指会说话前已发生耳聋,因此失去了学习说话的机会。对于语前聋患者除需要恢复听觉外,还要进行语言学习。一般要求植入年龄在17岁以下,年龄越小效果越好,因为2至7岁以前是学习语言的最佳时期,超过8岁学习语言相对比较困难。而语后聋患者进行语言训练,70岁以下均适合植入。同时曹教授还指出,深度耳聋或全聋患者,无论是儿童还是成人,当无法借助助听器时,应尽快接受人工耳蜗植入。一般说来,听力丧失时间越短,手术后效果越好。时间拖久了,听觉神经蜕变加重,将会增加语言训练难度,影响效果。, 百拇医药(赵新培)