应对新军事变革加强军事医学研究
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中华创伤杂志 作者：程天民
当今世界,政治、经济、军事的演变和科技的发展,一方面推动着社会的进步,使工业社会向信息社会过度,另一方面也产生许多新的矛盾和挑战,导致冲突与战争的因素依然深刻地存在或发展着。始于20世纪下半叶、21世纪初更显强劲势头的新军事变革正在迅速兴起,对军事医学提出了新的要求。为此,必须军民协同,平战结合,加强军事医学研究。
1 新军事变革简述
20世纪70年代末,前苏军总参谋长奥加尔科夫首次提出“新军事技术革命”。随着军事态势的发展,军事革命不再限于“技术”,而包括了以信息化为特征的军事理论、武器装备、军队编成和战争形式等各个方面。
1.1 军事变革带来军事理论的变化,军事理论的创新引导、推动着新军事变革。突出的是“制权理论”,战争的优势在于夺取“控制权”,特别“制信息权”,又以“制太空权”为制高点,这是夺取制陆权、制空权和制海权等的重要基础。战争的目的主要是“控制敌人,保存自己”,其中包括控制、瘫痪对方的判断、指挥、管理和意志。
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1.2 新军事变革的突出要素是发展和运用信息化武器装备。武器的发展在射程、速度、精度和烈度等方面几乎达到极限后,进一步发展要求武器的信息化、智能化和海、陆、空、天、电的一体化,随之要在提高现有武器性能的同时,研制生产新的武器装备。
1.3 新军事变革要对部队编制和人员组成作重大调整,以适应军队现代化建设和信息化战争的需要。
1.4 随着军事理论和武器装备等方面的变革,遂产生新的战争形式或模式,如非线性作战、非接触性作战等。一方面是有什么武器打什么仗,另一方面是打什么仗研制什么武器。现代军事高技术、现代武器装备与现代战争紧密相关,彼此互动,推动着新军事变革的发展。
综上所述,所谓新军事变革,是“通过先进的技术和武器装备系统,创新的军事理论和作战理念,相应的组织编成等有机结合,使作战特点和作战方式发生根本性变化,军事能力得到极大的提高”。
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2 军事医学的概念和任务
2.1 军事医学的概念
古今中外对“军事医学”的概念(或定义),曾有多种表述。笔者根据对军事医学的理解,曾提出如下概念:“军事医学是在军事活动条件下保障军队成员和相关人员身心健康、防治损伤与疾病、维护和增进军队战斗力的医学科学体系,是医学的一个重要组成部分和特殊的综合性学科领域”。在这个概念中强调了“军事活动条件下”,因为只有在此条件下所发生的伤病及其医学防护,才具有军事的性质和意义,具有军事医学的内涵和特色。而在非军事活动条件下,军人与民众没有显著区别。军队参与处置非战时的突发公共卫生事件、抢险救灾和反恐斗争,并常成为主要的突击力量,也应属于特殊的军事活动。
2.2 军事医学的任务
军事医学的任务随形势发展而不断拓展和深化,现代军事医学的任务主要是研究解决以下领域(方面)的重要问题:(1)高技术武器伤害及其医学防护。(2)特殊环境对健康的影响及其医学防护。(3)军事作业对健康的影响及其医学防护。(4)军队人员身心健康、工作效能的维护与促进。(5)军队人员重要疾病、损伤的预防、监控与治疗。(6)军事药学、军事生物医学工程的理论与应用。(7)军事卫生装备的研制和开发应用。(8)军事卫生勤务的组织指挥。(9)各类卫生资源的动员与运用。(10)军队医学信息化的理论基础与建设实施。
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3 加强军事医学研究的思考与建议
根据当前形势,考虑未来发展,对如何加强军事医学研究,思考以下问题,提出相应建议。
3.1 进一步提高对军事医学战略地位的认识
科学技术是第一生产力,掌握科学技术的“人”当是最重要的生产力。就军事和军队而言,战斗力包括装备、技术、组织和人员等多个因素,其中最重要的也是“人”。人的身心健康是维护、增强战斗力以及伤病以后恢复、再生战斗力的基础和前提。而军事医学研究、服务的对象与目标恰恰就是“人”,是人的“身心健康”。现代信息化战争一方面伤害身体造成躯体创伤(somatictrauma),另一方面震撼精神造成心理创伤(psychotictrauma),因此更突现了军事医学在军队现代化建设和夺取战争胜利中的重要战略地位。各级领导更应重视、支持军事医学,从事军事医学人员更应勇担重任,多做贡献。
, 百拇医药 3.2 加强现代高技术武器伤害的研究
现代高技术武器种类繁多,层出不穷,可将其概括分为核、化、生特种武器,高技术常规武器和新概念武器三大类。武器装备经信息化网络指挥控制,更增强了杀伤破坏作用。我们所需研究的,既包括传统的、但又更加严重的伤害;更有许多特殊的伤害,其中核、化、生伤害因武器本身的发展和多种非武器伤害(相关设施遭破坏导致核、化、生泄漏的次生伤害,核、化、生事故伤害与恐怖伤害)的发生;新概念武器伤害具有新的发病机制、常规武器高技术化后也显著加重了损伤效应,从而使防治更为复杂和困难。亟需研究这些高技术武器伤害发生的规律与机制、救治的原则与措施。现代武器伤害中将是严重伤害多,多发伤多,部位伤多,复合伤多,烧伤多,隐蔽伤多,直接伤并发间接伤多,战时疾病多,继发性精神性伤害以及躯体创伤合并精神创伤多,远后效应多。武器伤害常主要表现为“外伤”,但严重战创伤多有全身性反应和内脏并发症,这些既是伤的继发症,也可说是伤的组成部分,而又常带有“病”的性质,即伤中有病,伤上加病,伤病并发。因此,在救治时不能拘限于传统的“外科处理”,而应着眼全身,在实际研究和医疗中,更需强调临床医学与基础医学的结合和临床医学中不同学科的结合。研究武器伤害还应加强与武器研制、试验部门的协同,了解武器的结构性能,可深化对杀伤效应的
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认识。
3.3 加强特殊环境、特殊作业对健康的影响与医学防护的研究
军队总是在特定的环境中驻守、训练、作战、生存和进行其他军事活动的。环境因素对健康的影响十分突出。环境主要包括自然生态环境(寒区、热区、高原、海域、荒漠、自然疫源地以及电磁和太空等环境)、人工特殊环境(人工有限环境、密闭空间、人工电磁环境等)、信息环境(环境中充满各种信息以及信息发送、传输、利用的各种载体与介质)和心理环境(引发心理应激,影响心理健康的环境)。必须把军事医学与环境医学密切结合,加强军事环境学和人-机-环的研究。更好地发挥“人”的主观能动作用,协调人与机(机器、武器)的关系,充分发挥“机”的效能,人和机更好地适应、利用环境,并使环境更好地为人和机服务。军队在平战时总要进行各种特殊作业(作战行动本身就是重要的作业),还需在特殊环境中进行作业(如进行航空、航天、航海、潜水作业等)。要十分重视研究“军事作业医学”和“能力医学”。这些特殊环境、特殊作业对健康的危害往往是多种因素共同造成的,比单一因素危害复杂、严重得多。在信息化战争条件下,武器装备易受电磁波等的干扰和破坏,与此同时,人员也会受到伤害,将严重影响信息化战争中的作业和作战能力。要研究如何运用医学手段,结合其他措施,提高特殊环境、特殊作业下的作业耐力和工作效能,包括体能、技能、智能、人-机结合效能、情景感知能力和整体军事作业能力,以及极限条件下的生存适应能力和其他能力。
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3.4 加强疾病、疫情预防与监控的研究
由于受多种因素的影响,战时发生的疾病多于战伤。主要疾病有呼吸系统病、感染性疾病、皮肤病、肠道病和精神性疾病(战斗应激反应和创伤后应激失调综合征等)等。病多于伤,常造成严重的非战斗减员,以至“兵溃于病”。战时多种因素易发生感染性疾病,如遭生物战剂、生物恐怖袭击,更易引发疫情流行。在加强平时卫生工作的基础上,更有力地防治疾病的发生与流行,既要做到平时的“大灾之后无大疫”,又要实现战时的“大战之后无大疫”。
3.5 加强卫生装备的研制和开发应用
现代战争对卫生装备,主要是野战卫生装备提出了更高的要求,卫生装备也发挥着更重要的作用。对现代野战卫生装备,要求:(1)形成系列,提高整体保障能力。包括寻找、捞救、急救、诊断、后送系列装备;适应单兵和群体要求的装备;适应不同环境、救治不同战伤需要的装备;适应战场卫生人员、卫生物资和伤病员运送流动需要的装备。(2)多功能,模块化,提高应急机动能力。如大力发展“机动医疗单元”(卫生技术车辆、集装箱医疗单元、医用方舱式医疗单元、医院船、卫生列车、卫生飞机等)。(3)智能化、信息化、野战化,提高卫勤保障效能。要将现代化的医疗条件通过改造、研发(小型化、多功能化、智能化、信息化等)带到战场,并使卫生部队具有与作战部队同步的机动能力和信息能力,使“医疗与士兵同在”。
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3.6 加强军事医学的基础、应用基础和应用研究
通过这些研究,掌握规律、阐明机制、有效救治。如研究:重要伤、病的发生流行规律、预防监控策略和卫生处置措施。严重伤害的发病机制:(1)一些特殊伤害和病理反应的基因基础,如影响创伤反应过程、创伤愈合和瘢痕增生,对高原缺氧等的易感敏感基因和耐受抵抗基因或相关基因。(2)严重伤害的全身性反应及并发症的发病机制。(3)不同损伤合并后的复合效应机制。(4)战创伤和疾病重要效应的调控机制。(5)严重组织脏器损毁的再生修复与愈合机制。(6)心理应激、心理创伤及其对躯体创伤的影响与机制等。
现代生物技术和其他高新技术为侦、检、消、防、诊、治提出新思路、新技术、新材料、新措施。如生物芯片、生物传感器用于生、化战剂、疫情的快速诊断;高效疫苗、抗毒剂、消毒剂、生物材料、生物因子、人工血、人造组织器官以及其他新的防治药物、诊疗器械等的研制与应用。
3.7 加强医药卫生信息化的基础建设研究
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这些基础建设主要包括:(1)医学地理学信息系统,特别是战略要地和战区的医学地理学。(2)国家、军队、地区卫生资源信息系统。它与国防动员法、国防卫生动员法相结合,藉以充分调动和运用各种卫生资源。(3)战区和后方的卫生衔接信息系统。(4)远程医疗信息系统。(5)传染病流行、预防与监控信息系统。(6)核、化、生医学防护信息系统。(7)各类专家库信息系统。(8)卫生部门自身及其相关部门的信息自动化、网络化管理系统。(9)监督成员个人的健康、医疗信息系统。必须参照国外先进技术和经验,结合我国我军实际,建设具有我军特色、服务于国防现代化建设和打赢可能发生的局部战争的医药卫生信息化系统。
3.8 加强卫生勤务组织指挥的研究
美军于1997年提出“部队健康全面保护”(forcehealthprotection,FHP)和“全维卫勤”的概念,实现健康促进、伤病防治和战救勤务并重,全面保护、再生和提高战斗力。我们认为/“全维卫勤”应从总体和特殊两个方面分析。总体方面应应对全维环境威胁或伤害(自然、信息、心理、社会等环境)、全维健康维护(调动机体本身健康机制,及时有效救治伤病,维护人体多种效能)、全寿命维护(服役前、服役中、服役后,防治急性伤害和远后效应,维护战斗力、劳动力和生活能力)。特殊方面应针对不同战争模式、不同战区地域、不同环境、不同武器和作业伤害及不同军兵种的特点,进行有针对性的卫勤保障。卫勤要以技术为基础,技术要以勤务为指导。只有将医学技术、卫生装备(和药材)与卫勤指挥三者密切结合,才能形成综合卫勤保障能力,以实现最主要的任务:最大限度地提高救治率、生存率和治愈率,降低伤死率、病死率和致残率,增强、维护和再生战斗力。卫生勤务特别有赖于军事、政治、后勤领导的统一指挥,军队与地方的统一协调,以及各种卫生资源与相关资源的统一调用。诸如上述问题,既含理论内容,又需实际应用,要加强研究,并在实践中不断完善,以建立与新军事变革相适应的卫勤理论学术体系和组织实施体系。
4 创伤学界对发展军事医学的责任
在研究和发展军事医学中,创伤医学界可以而且应该发挥重要的作用。这是由于:(1)很多战伤从性质上属于创伤,也就是常说的战创伤。(2)在发病机制和救治原则等方面,创伤与战伤有许多共同之处。(3)发展平时的创伤医学,是平战结合、寓战于平,加强军事医学研究的重要途径。(4)现代战争常于短时间内发生大批伤病员,平民伤亡远多于参战军人,必须由军队和地方共同进行救治。因此,军队和地方的创伤学界对发展我国的军事医学共同负有重要的责任。, 百拇医药
1 新军事变革简述
20世纪70年代末,前苏军总参谋长奥加尔科夫首次提出“新军事技术革命”。随着军事态势的发展,军事革命不再限于“技术”,而包括了以信息化为特征的军事理论、武器装备、军队编成和战争形式等各个方面。
1.1 军事变革带来军事理论的变化,军事理论的创新引导、推动着新军事变革。突出的是“制权理论”,战争的优势在于夺取“控制权”,特别“制信息权”,又以“制太空权”为制高点,这是夺取制陆权、制空权和制海权等的重要基础。战争的目的主要是“控制敌人,保存自己”,其中包括控制、瘫痪对方的判断、指挥、管理和意志。
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1.2 新军事变革的突出要素是发展和运用信息化武器装备。武器的发展在射程、速度、精度和烈度等方面几乎达到极限后,进一步发展要求武器的信息化、智能化和海、陆、空、天、电的一体化,随之要在提高现有武器性能的同时,研制生产新的武器装备。
1.3 新军事变革要对部队编制和人员组成作重大调整,以适应军队现代化建设和信息化战争的需要。
1.4 随着军事理论和武器装备等方面的变革,遂产生新的战争形式或模式,如非线性作战、非接触性作战等。一方面是有什么武器打什么仗,另一方面是打什么仗研制什么武器。现代军事高技术、现代武器装备与现代战争紧密相关,彼此互动,推动着新军事变革的发展。
综上所述,所谓新军事变革,是“通过先进的技术和武器装备系统,创新的军事理论和作战理念,相应的组织编成等有机结合,使作战特点和作战方式发生根本性变化,军事能力得到极大的提高”。
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2 军事医学的概念和任务
2.1 军事医学的概念
古今中外对“军事医学”的概念(或定义),曾有多种表述。笔者根据对军事医学的理解,曾提出如下概念:“军事医学是在军事活动条件下保障军队成员和相关人员身心健康、防治损伤与疾病、维护和增进军队战斗力的医学科学体系,是医学的一个重要组成部分和特殊的综合性学科领域”。在这个概念中强调了“军事活动条件下”,因为只有在此条件下所发生的伤病及其医学防护,才具有军事的性质和意义,具有军事医学的内涵和特色。而在非军事活动条件下,军人与民众没有显著区别。军队参与处置非战时的突发公共卫生事件、抢险救灾和反恐斗争,并常成为主要的突击力量,也应属于特殊的军事活动。
2.2 军事医学的任务
军事医学的任务随形势发展而不断拓展和深化,现代军事医学的任务主要是研究解决以下领域(方面)的重要问题:(1)高技术武器伤害及其医学防护。(2)特殊环境对健康的影响及其医学防护。(3)军事作业对健康的影响及其医学防护。(4)军队人员身心健康、工作效能的维护与促进。(5)军队人员重要疾病、损伤的预防、监控与治疗。(6)军事药学、军事生物医学工程的理论与应用。(7)军事卫生装备的研制和开发应用。(8)军事卫生勤务的组织指挥。(9)各类卫生资源的动员与运用。(10)军队医学信息化的理论基础与建设实施。
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3 加强军事医学研究的思考与建议
根据当前形势,考虑未来发展,对如何加强军事医学研究,思考以下问题,提出相应建议。
3.1 进一步提高对军事医学战略地位的认识
科学技术是第一生产力,掌握科学技术的“人”当是最重要的生产力。就军事和军队而言,战斗力包括装备、技术、组织和人员等多个因素,其中最重要的也是“人”。人的身心健康是维护、增强战斗力以及伤病以后恢复、再生战斗力的基础和前提。而军事医学研究、服务的对象与目标恰恰就是“人”,是人的“身心健康”。现代信息化战争一方面伤害身体造成躯体创伤(somatictrauma),另一方面震撼精神造成心理创伤(psychotictrauma),因此更突现了军事医学在军队现代化建设和夺取战争胜利中的重要战略地位。各级领导更应重视、支持军事医学,从事军事医学人员更应勇担重任,多做贡献。
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现代高技术武器种类繁多,层出不穷,可将其概括分为核、化、生特种武器,高技术常规武器和新概念武器三大类。武器装备经信息化网络指挥控制,更增强了杀伤破坏作用。我们所需研究的,既包括传统的、但又更加严重的伤害;更有许多特殊的伤害,其中核、化、生伤害因武器本身的发展和多种非武器伤害(相关设施遭破坏导致核、化、生泄漏的次生伤害,核、化、生事故伤害与恐怖伤害)的发生;新概念武器伤害具有新的发病机制、常规武器高技术化后也显著加重了损伤效应,从而使防治更为复杂和困难。亟需研究这些高技术武器伤害发生的规律与机制、救治的原则与措施。现代武器伤害中将是严重伤害多,多发伤多,部位伤多,复合伤多,烧伤多,隐蔽伤多,直接伤并发间接伤多,战时疾病多,继发性精神性伤害以及躯体创伤合并精神创伤多,远后效应多。武器伤害常主要表现为“外伤”,但严重战创伤多有全身性反应和内脏并发症,这些既是伤的继发症,也可说是伤的组成部分,而又常带有“病”的性质,即伤中有病,伤上加病,伤病并发。因此,在救治时不能拘限于传统的“外科处理”,而应着眼全身,在实际研究和医疗中,更需强调临床医学与基础医学的结合和临床医学中不同学科的结合。研究武器伤害还应加强与武器研制、试验部门的协同,了解武器的结构性能,可深化对杀伤效应的
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认识。
3.3 加强特殊环境、特殊作业对健康的影响与医学防护的研究
军队总是在特定的环境中驻守、训练、作战、生存和进行其他军事活动的。环境因素对健康的影响十分突出。环境主要包括自然生态环境(寒区、热区、高原、海域、荒漠、自然疫源地以及电磁和太空等环境)、人工特殊环境(人工有限环境、密闭空间、人工电磁环境等)、信息环境(环境中充满各种信息以及信息发送、传输、利用的各种载体与介质)和心理环境(引发心理应激,影响心理健康的环境)。必须把军事医学与环境医学密切结合,加强军事环境学和人-机-环的研究。更好地发挥“人”的主观能动作用,协调人与机(机器、武器)的关系,充分发挥“机”的效能,人和机更好地适应、利用环境,并使环境更好地为人和机服务。军队在平战时总要进行各种特殊作业(作战行动本身就是重要的作业),还需在特殊环境中进行作业(如进行航空、航天、航海、潜水作业等)。要十分重视研究“军事作业医学”和“能力医学”。这些特殊环境、特殊作业对健康的危害往往是多种因素共同造成的,比单一因素危害复杂、严重得多。在信息化战争条件下,武器装备易受电磁波等的干扰和破坏,与此同时,人员也会受到伤害,将严重影响信息化战争中的作业和作战能力。要研究如何运用医学手段,结合其他措施,提高特殊环境、特殊作业下的作业耐力和工作效能,包括体能、技能、智能、人-机结合效能、情景感知能力和整体军事作业能力,以及极限条件下的生存适应能力和其他能力。
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3.4 加强疾病、疫情预防与监控的研究
由于受多种因素的影响,战时发生的疾病多于战伤。主要疾病有呼吸系统病、感染性疾病、皮肤病、肠道病和精神性疾病(战斗应激反应和创伤后应激失调综合征等)等。病多于伤,常造成严重的非战斗减员,以至“兵溃于病”。战时多种因素易发生感染性疾病,如遭生物战剂、生物恐怖袭击,更易引发疫情流行。在加强平时卫生工作的基础上,更有力地防治疾病的发生与流行,既要做到平时的“大灾之后无大疫”,又要实现战时的“大战之后无大疫”。
3.5 加强卫生装备的研制和开发应用
现代战争对卫生装备,主要是野战卫生装备提出了更高的要求,卫生装备也发挥着更重要的作用。对现代野战卫生装备,要求:(1)形成系列,提高整体保障能力。包括寻找、捞救、急救、诊断、后送系列装备;适应单兵和群体要求的装备;适应不同环境、救治不同战伤需要的装备;适应战场卫生人员、卫生物资和伤病员运送流动需要的装备。(2)多功能,模块化,提高应急机动能力。如大力发展“机动医疗单元”(卫生技术车辆、集装箱医疗单元、医用方舱式医疗单元、医院船、卫生列车、卫生飞机等)。(3)智能化、信息化、野战化,提高卫勤保障效能。要将现代化的医疗条件通过改造、研发(小型化、多功能化、智能化、信息化等)带到战场,并使卫生部队具有与作战部队同步的机动能力和信息能力,使“医疗与士兵同在”。
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3.6 加强军事医学的基础、应用基础和应用研究
通过这些研究,掌握规律、阐明机制、有效救治。如研究:重要伤、病的发生流行规律、预防监控策略和卫生处置措施。严重伤害的发病机制:(1)一些特殊伤害和病理反应的基因基础,如影响创伤反应过程、创伤愈合和瘢痕增生,对高原缺氧等的易感敏感基因和耐受抵抗基因或相关基因。(2)严重伤害的全身性反应及并发症的发病机制。(3)不同损伤合并后的复合效应机制。(4)战创伤和疾病重要效应的调控机制。(5)严重组织脏器损毁的再生修复与愈合机制。(6)心理应激、心理创伤及其对躯体创伤的影响与机制等。
现代生物技术和其他高新技术为侦、检、消、防、诊、治提出新思路、新技术、新材料、新措施。如生物芯片、生物传感器用于生、化战剂、疫情的快速诊断;高效疫苗、抗毒剂、消毒剂、生物材料、生物因子、人工血、人造组织器官以及其他新的防治药物、诊疗器械等的研制与应用。
3.7 加强医药卫生信息化的基础建设研究
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这些基础建设主要包括:(1)医学地理学信息系统,特别是战略要地和战区的医学地理学。(2)国家、军队、地区卫生资源信息系统。它与国防动员法、国防卫生动员法相结合,藉以充分调动和运用各种卫生资源。(3)战区和后方的卫生衔接信息系统。(4)远程医疗信息系统。(5)传染病流行、预防与监控信息系统。(6)核、化、生医学防护信息系统。(7)各类专家库信息系统。(8)卫生部门自身及其相关部门的信息自动化、网络化管理系统。(9)监督成员个人的健康、医疗信息系统。必须参照国外先进技术和经验,结合我国我军实际,建设具有我军特色、服务于国防现代化建设和打赢可能发生的局部战争的医药卫生信息化系统。
3.8 加强卫生勤务组织指挥的研究
美军于1997年提出“部队健康全面保护”(forcehealthprotection,FHP)和“全维卫勤”的概念,实现健康促进、伤病防治和战救勤务并重,全面保护、再生和提高战斗力。我们认为/“全维卫勤”应从总体和特殊两个方面分析。总体方面应应对全维环境威胁或伤害(自然、信息、心理、社会等环境)、全维健康维护(调动机体本身健康机制,及时有效救治伤病,维护人体多种效能)、全寿命维护(服役前、服役中、服役后,防治急性伤害和远后效应,维护战斗力、劳动力和生活能力)。特殊方面应针对不同战争模式、不同战区地域、不同环境、不同武器和作业伤害及不同军兵种的特点,进行有针对性的卫勤保障。卫勤要以技术为基础,技术要以勤务为指导。只有将医学技术、卫生装备(和药材)与卫勤指挥三者密切结合,才能形成综合卫勤保障能力,以实现最主要的任务:最大限度地提高救治率、生存率和治愈率,降低伤死率、病死率和致残率,增强、维护和再生战斗力。卫生勤务特别有赖于军事、政治、后勤领导的统一指挥,军队与地方的统一协调,以及各种卫生资源与相关资源的统一调用。诸如上述问题,既含理论内容,又需实际应用,要加强研究,并在实践中不断完善,以建立与新军事变革相适应的卫勤理论学术体系和组织实施体系。
4 创伤学界对发展军事医学的责任
在研究和发展军事医学中,创伤医学界可以而且应该发挥重要的作用。这是由于:(1)很多战伤从性质上属于创伤,也就是常说的战创伤。(2)在发病机制和救治原则等方面,创伤与战伤有许多共同之处。(3)发展平时的创伤医学,是平战结合、寓战于平,加强军事医学研究的重要途径。(4)现代战争常于短时间内发生大批伤病员,平民伤亡远多于参战军人,必须由军队和地方共同进行救治。因此,军队和地方的创伤学界对发展我国的军事医学共同负有重要的责任。, 百拇医药