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降压药哪能掰开吃?
http://www.100md.com 2005年7月27日 《北京现代商报》 2005.07.27
     在西单金象大药房,一位老大爷正在跟店员大声地抱怨:“我以前吃您们这儿的药血压控制的挺好,最近吃了怎么不管事了?”

    原来老人家平常吃硝苯地平缓释片,最近血压降得有点太厉害了,感觉很不舒服,一量血压才110/70mmHg,想药量是不是大了,所以就自己琢磨着减量用药,吃半片硝苯地平,结果血压又高上去了。

    赵药师提示:

    缓释与控释制剂是指利用适当辅料或采用特殊工艺,比如先将药物制成小的颗粒,分作数份,少数不包衣为速释部分,其它分别包上厚薄不同的衣为缓释部分。取上述颗粒以一定比例混合,这样各种药物颗粒便像接力跑一样持续发挥作用,从而使药物的溶出和吸收延迟,达到延长作用时间目的,这两类制剂都都属长效制剂:1、延长作用时间,减少用药次数;2、提供较平稳的血药浓度,避免或减轻一般制剂引起的血药峰谷现象,保证了有效血药浓度,并可减轻因血药浓度过高而引起的毒副作用。

    通常缓释制剂和控释制剂中的药物含量比普通制剂高,工艺也比较复杂。缓释制剂和控释制剂的区别在于:前者释药量先多后少,以一级速率递减;后者在理论上是按零级速率恒速释药的(定时定量的),因此其疗效更为稳定。

    服用缓释片剂或胶囊剂时需用水吞服,严禁嚼碎、掰开或击碎分次使用。不能像老大爷一样掰成一半吃。

    对于高血压病患者,不能擅自随便改变服药规律或药品种类。有统计数据表明,有三组数据对比,一组从不服用降压药,一组规律用药,另一组不规律用药,不规律用药的死亡率远远高于其他两组,所以即使血压控制的平稳也不能擅自停药。另外,不论首次选用降压药,还是使用某种降压药物后血压降的过低或血压居高不下,都应当找医生调整用药方案,切不可自己随便停换。, http://www.100md.com(B31)