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四军医大研究证实:细胞因子与病理性瘢痕形成密切相关
http://www.100md.com 2005年7月30日 《中国医药报》 2005.07.30
     本报陕西讯 第四军医大学西京医院烧伤科韩军涛博士等经多年攻关,首次成功地从人瘢痕组织中分离出与皮肤损伤修复最密切的三种细胞,研究证实了细胞因子与病理性瘢痕的形成密切相关,并率先将基因治疗的概念引入病理性瘢痕的防治领域,为病理性瘢痕形成的细胞机制研究和基因治疗提供了理论依据。

    病理性瘢痕是皮肤组织在损伤后进行异常修复的结果,如何控制病理性瘢痕的形成及增生挛缩,已成为创面愈合研究领域的难题。国内外学者虽对其进行了长期研究,但仅停留在激素类药物、物理压迫、激光、手术等治疗方法上。在国家自然科学基金资助下,自2000年以来,该课题组从瘢痕形成的细胞分子生物学基础与防治研究入手,围绕病理性瘢痕形成的细胞因子、调控基因的作用机制及基因治疗的可行性进行了系列研究,并取得具有创新意义的进展。

    该研究首先成功地从人正常皮肤组织、烧伤不同时期创面组织及不同类型瘢痕组织中分离出与皮肤损伤修复关系最密切的三种细胞——角质形成细胞、成纤维细胞及微血管内皮细胞,并建成了相关的细胞库,为研究病理性瘢痕发生的细胞分子机制奠定了基础。其次,研究证实细胞因子与病理性瘢痕的形成密切相关。细胞因子主要通过自分泌和旁分泌机制,作用于细胞膜上的生长因子受体,并通过一系列生化反应影响创面愈合。同时还发现,细胞因子对早期创面修复的启动及加速愈合起到有益作用,但作用过度可能成为病理性瘢痕形成的主要原因。为此,课题组又着重研究了与创面愈合及病理性瘢痕形成相关的多种细胞因子,如血小板源生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)等的作用机制,为研究细胞因子与病理性瘢痕形成的相关性提供了科学依据。第三,课题组开展了与细胞周期调控密切相关的基因,如抑癌基因P16及P27的拓展性研究。结果提示,抑癌基因的调控失常,可能与瘢痕瘤呈现侵袭性生长有关。此外,课题组还开展了对病理性瘢痕的基因治疗研究,首次借鉴肿瘤治疗经验,将基因疗法导入病理性瘢痕的治疗煊颍迪至嘶蛩蕉择:鄢上宋?br>胞的改造,从而达到了控制细胞过快增殖及胶原合成过度的目的,为病理性瘢痕的形成及增生挛缩的基因治疗提供了新思路。

    该研究以离体细胞模型、动物模型及临床病人为研究对象,从细胞培养到动物实验,从机理研究到临床论证,均取得突破性进展。特别是该课题中的部分研究成果,如bFGF及EGF等生长因子,已为临床近100名患者应用,取得了满意疗效。

    (吴一福), http://www.100md.com