治疗糖尿病应同时防治脑血管病
在日常生活中，有相当一部分脑血管病是由糖尿病引起的，糖尿病是脑血管病的一个独立危险因素。糖尿病合并脑血管病为非糖尿病患者的4～10倍，其临床特点是脑梗塞、脑血栓形成等多见，而脑出血较少。另外，在糖尿病脑血管病变中，中、小动脉梗塞及多发性梗塞多见，椎——基底动脉系统比颈内动脉系统多见。其原因主要是糖尿病病人出现代谢异常、血管内皮功能障碍、高凝状态等，造成脑动脉粥样硬化、微血管基底膜增厚、糖原沉积、脂肪透明样变等；其次，糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平增高。研究表明，同型半胱氨酸水平越高越易患脑血管病。此外，糖尿病病人激素调节功能异常，生长激素增多，使血小板聚集粘附性增强，胰高血糖素增多，纤维蛋白原增加，血液黏度增高，血流缓慢，这些均易导致脑血栓形成。故此，糖尿病病人应及时防治脑血管病，注意膳食疗法，适当运动，控制体重，改善血液的高凝状态，减少血栓形成。定期做一些必要检查，如血糖、血脂、同型半胱氨酸、叶酸、维生素B12水平测定。在降糖的同时注意降脂、降压。对于同型半胱氨酸升高者及合并有脑血管病及周围神经病的可给予甲钴氨维生素B12(如弥可保)等治疗。, http://www.100md.com(王铭维 )