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编号:11001518
维生素类及钙制剂
http://www.100md.com 2005年8月8日 济南网上医院
     维生素A、D类药物

    维生素A(维生素甲、甲种维生素、视黄醇):1.成人一次服用超过100万U,小儿一次超过30万U可致急性中毒,表现为兴奋、颅内压增高等。长期连续过量服用可致慢性中毒,表现为恶心、厌食、骨痛、瘙痒、肝功能损害等。3.液状石蜡、新霉素可降低该药的吸收;口服避孕药可显著提高该药浓度。

    维生素D:1.该药大量长期服用可致高血钙、食欲不振、软组织异位骨化、肾功能损害等。2.液状石蜡、新霉素可降低该药的吸收;与肝药酶诱导剂(如苯妥英钠)合用可加速该药的代谢;与噻嗪类合用可致高血钙。

    骨化三醇(钙三醇、罗钙全);1.大剂量长期服用可致高血钙症或钙中毒。2.液状石蜡、新霉素可降低该药的吸收;与肝药酶诱导剂(如苯妥英钠)合用可加速该药的代谢;与噻嗪类合用可致高血钙。3.因可致血镁升高,不宜与含镁制剂合用。4.凡与高血钙有关的疾病禁用该药。
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    阿法骨化醇:1.该药可有胃肠道反应、肝功能异常、精神和神经系统反应、皮肤反应等。2.如出现高血钙应停药;出现高磷酸盐血症应给予磷酸盐结合剂(如氢氧化铝凝胶等)控制血磷。

    鱼肝油(浓维生素AD):

    维生素B类药物

    维生素B1(硫胺):1.该药注射时偶有过敏反应,甚至可出现过敏性休克。口服剂量增大时吸收并不增大。2.与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物合用可致该药分解;该药可使阿司匹林分解。

    维生素B2(核黄素、维生素乙2):1.该药不宜与胃复安合用。2.丙磺舒可减少维生素B2吸收。3.长期使用三环类抗抑郁剂、吩噻嗪类药的患者对该药需要量增大。4.该药可使链霉素、红霉素、四环素的抗菌作用下降。

    维生素B6(吡多辛、抗皮炎素):1.该药过敏反应极为少见。2.与左旋多巴合用可降低后者药效。
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    复合维生素B:

    烟酰胺(维生素PP、尼克烟胺、烟碱胺、维生素B3):1.该药肌肉注射可引起疼痛,妊娠初期过量使用有可能致畸形。2.与异烟肼有拮抗作用,但长期服用异烟肼时应补充该药。

    泛酸钙:

    其他维生素类药

    抗坏血酸(维生素C、维生素丙、丙素、丙种维生素):1.与磺胺类药物合用可促进泌尿系统结石的形成。2.与维生素K合用可发生氧化还原反应,使两者的作用都减弱或消失。3.不宜与碱性药物、核黄素、铜铁离子溶液配伍,以免影响疗效。4.长期大量使用,突然停药可能出现坏血病症状,故应逐渐减量停药。5.可破坏食物中维生素B12及铜锌离子的吸收。6.与降糖药合用可产生尿糖假阳性。7.长期服用阿司匹林、四环素的患者应补充该药。

    烟酸:注意消化道溃疡患者禁用。
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    维生素E(生育酚、产妊酚):1.长期大剂量应用可引起副作用,如血小板聚集和血栓形成、低血糖、血栓性静脉炎、恶心、头痛、疲劳、月经过多、闭经、皮肤皲裂、口角炎、肌无力、胃肠功能紊乱等。可使高血压、糖尿病、心绞痛等疾病加重。2.可增强维生素A的作用。

    胆维丁乳(英康利):注意一年使用不超过4支。

    多维生素片(金施尔康):胃炎、哮喘、溃疡病患者及十二岁以下儿童慎用。

    钙制剂

    碳酸钙:1.该药可引起嗳气、便秘等不良反应。2.与噻嗪类药物合用可使血钙增高;可加强强心苷毒性作用。

    氯化钙:1.静脉注射时可有全身发热,若有外漏,则可导致局部剧烈疼痛和组织坏死。2.该药不宜皮下注射、肌肉注射和口服。3.该药可加强强心苷的毒性,在使用强心苷期间或停药后7日内忌用该药。
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    乳酸钙:1.静脉注射时可有全身发热,若有外漏,则可导致局部剧烈疼痛和组织坏死。2.该药不宜皮下注射、肌肉注射和口服。3.该药可加强强心苷的毒性,在使用强心苷期间或停药后7日内忌用该药。

    葡萄糖酸钙:1.静脉注射时可有全身发热,若有外漏,则可导致局部剧烈疼痛和组织坏死。2.该药不宜皮下注射、肌肉注射和口服。3.该药可加强强心苷的毒性,在使用强心苷期间或停药后7日内忌用该药。4.该药与四环素同用可影响四环素的吸收;与安定、非那根等镇静药物合用可增强镇静止痒效果。5.速尿可加速该药排泄;噻嗪类则减缓该药的排泄。

    戊酮酸钙(果糖酸钙):1.静脉注射时可有全身发热,若有外漏,则可导致局部剧烈疼痛和组织坏死。2.该药不宜皮下注射、肌肉注射和口服。3.该药可加强强心苷的毒性,在使用强心苷期间或停药后7日内忌用该药。

    氨基酸螯合钙(乐力):高血钙症及肾功能不全者忌用。

    枸橼酸钙(司特立):1.该药可加强强心苷的毒性,在使用强心苷期间或停药后7日内忌用该药。2.肾功能不全者慎用。, http://www.100md.com