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中成药企业在面对国家新一轮降价浪潮时候的姿态
http://www.100md.com 2005年8月8日 医药经济报 殷毅
     中成药降价空间的质疑、操作终端资金的匮乏、声音和心态难以通过媒体反映,一向低调的中成药企业在可能到来的一轮降价中透露出了鲜为人知的种种……

    22种药品降价方案棋子未落,随即有消息传出:此次降价仅仅是拉开今年药品降价的序幕,之后,还将启动五轮药品降价,目标依次为心脑血管药、肿瘤药、部分没有降过价的抗生素及中成药。

    名单上中成药赫然在目。那么,中成药价格究竟存在多大的操作空间?药价调整的相关政策会不会涉及中成药企业?如果政策得以实施,将会给中成药企业带来怎样的影响?

    价格空间之争

    在得知国家发改委将中成药作为这次价格调整的主要对象之一的消息时,合肥广济大药房总经理王志强就向某媒体披露:“在几轮的药品平价竞争中,中成药价格问题一直被人们有意无意地‘忽视’,中药市场至少还有30%的降价空间。”
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    据业内人士分析,与多次降价的化学药相比,中成药由于市场流量小,一般医院与药店都是从中间商进货,层层环节造成进货成本居高不下,而且多年来中成药市场竞争不充分,其价格确实存在水分。

    虽然业内不乏这样的看法,但也有企业认为中成药的降价空间不大。“大多数中成药的定价很早,很多都是十几年以前的价格,基数本身就比较低,而且中成药多为剂型变更,过了这么多年只有个别品种有所涨价。当然中成药也存在研发和知识产权问题,改变剂型、新增品种也需要投入资金研发,但成本会比化学药低。另一方面,虽然新进入《医保目录》的品种占目录品种的44%,但是中成药新药数量不多,和化学药比,还是以普药为主,价格也比较便宜,比如一瓶乌鸡白凤丸最贵的就二十几元,平均日服用花费也不多。所以本身中成药降价的空间就不大。”天津中新药业达仁堂制药厂厂长徐晓阳表示。

    同时,他质疑报道中30%的降价空间的理论依据何在。因为对于中药而言,没有国家核定价格体系可作为参照。“中成药的质量标准与实物价值之间是非线性关系。中药成分很复杂,即使有含量测定,也不能简单评价某种成分含量高质量就好,而常常是取决于某几种成分的组成及比例。比如六味地黄丸里面的熊果苷成分,虽然是含量测定的指标之一,但是并不起主要作用。”
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    北京同仁堂集团宣传部部长金永年也认同上述说法,他还指出,“每家企业的生产成本不一样,关键看企业的投入和产出。有很多企业利润高但品质低,生产过程中采用的规范参差不齐。所以,如果没有调查生产过程,对中成药定价就不能一概而论。”这和化学药的单独定价一样,中成药也讲究优质优价。有业内人士举例:“采购羚羊角采几百个还是几千个、山茱萸去多少核、炮制按什么标准等,不同企业选择的标准差异很大,都是关系到企业的信誉问题,跟企业的传统经营理念有关。”

    另外,上海中药行业协会秘书长孟嗣良还对中成药面临的成本压力表示出忧虑。“除了企业为了通过GMP认证已经花的成本,今年中药材价格也一直在上涨,企业的生产成本越来越大。”

    由此看来,“中成药的利润空间的确高于化学药”、“有30%的降价空间”的说法也不尽然。徐晓阳最后总结:“说有30%的降价空间,我认为要严格分开讲。的确,这次进医保目录的药品中新增品种比较多,新产品考虑到原研,有可能有较高的利润。但实际上,对于大多数品种还是比较困难的。而且有些赔钱的品种也得搭着做,实际利润是有高有低的。” 一个低调的群体
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    虽然中成药受到以前药品降价的影响相对于化学药并不很大,但是,中成药企业也没有因此而高枕无忧。

    “其实我们也很关注政策。像我们厂在前几次中成药降价当中,天王补心丸、山活络丸等产品被降到很低,最后不得不停产。国家发改委降价的本意是好的,我们能理解,前几次中成药的降价也比较合理,对某些品种依据充分。但是市场反应不太领情,药价虚高很难解决,因为体制问题是根本。”徐晓阳颇为感慨地说,“中成药企业规模普遍不大,品种又比较分散,所以中成药企业的声音和心态一直很难通过媒体反映出来。”

    潘高寿药业董事长兼总经理魏大华也坦言,他最近最关心的问题就是国家政策的走势。“国家对药品价格方面的政策在一两年内不会很稳定,对企业的长远发展将造成很大的影响。我们也在担心降价会否降到我们头上,但是目前政策还不明朗。”

    据悉,专业生产治咳药的潘高寿药业主打产品大多为价廉物美的OTC产品,所以降价对他们触动不大。魏大华对取消医院15%加价这个消息更感兴趣,认为如果取消药品加价将会使得OTC的量放大并且促使医生选择容易治病、百姓又容易接受的药品。“这个政策对我们这样的企业是个机会,因为我们进入医院的药品价格都是国家定好的,拿不出钱做医生的工作。”
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    魏大华透露,他们要投入1个亿去冲击近10亿元的农村市场。“分析我们自己的产品,价廉物美适合在农村销售。另外,农村市场发展潜力大,农村人口多、国家政策又有所倾斜、粮食价格逐渐理顺、农民收入水平提高,都显示这是个巨大的增量市场。”

    潘高寿的发展心态和开拓农村市场的计划,反映了一部分中成药企业的生存状况,因为据业内人士表示,“化学药可以花精力做终端,但大多数中成药企业没有那么多钱做终端。”

    金永年则表示,同仁堂对政策的承受能力很强。“降价的消息我们听说过,但是相信国家会处理好。”他承认取消医院加价,对中成药的个别品种或许会有影响,不过以后中成药会越来越注重药店。但他认为,中成药本来占医院用药份额也小,短期内不会有太大的影响。

    孟嗣良从行业角度提出他的见解:医药的问题如果仅仅从一两个企业着手,容易片面。另外,中成药有很多品种可以进入OTC,但是现在还没能进入,比如心血管药物、抗癌药物,安全性都比化学药高很多。
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    中药通总经理江海云还指出,“中成药属于民族产业,现在民族产业不多了,而且洋品牌对国内市场的冲击越来越大,也应该适当保护。”她认为,现在我国的中成药还比较薄弱,希望国家再加大扶持力度。

    观察

    光鲜背后

    2003年非典,中成药身价噌噌看涨;2004年抗生素降价令、限售令政策使化学药企业频频遭击,中成药成为切换利润增长点的新选择;2005年悬而未决的降价令再次来袭,有人把抨击的目光转向了中成药,说它是药价虚高的最后堡垒——大家似乎都异口同声地认为,中成药利润比化学药高。果真如此吗?

    不可否认,中成药的定价一直不明朗,需要进行探讨。首先是单独定价问题,在化学药上叫单独定价,在中成药里就叫优质优价。但是什么才算“优质”,客观上无法像化学药那样给出一个精确的衡量标准,不是不想,而是现在的技术水平还没能彻底破解中成药混合、多元成分的难题。其次是独家品种,中成药品种多又分散在众多企业,几乎每个都是独家品种,国家如何保证这么多品种的价格都准确、公正?所以,“优价”中掺杂了多少水分备受争议,有人说中成药有30%的降价空间。在这看似光鲜的“30%”的另一边,不同声音透露出了众多被人们忽视的复杂性。最起码有三点是我们平时难以看到的:第一,跟化学药不同,大多数中成药的定价早、基数低,本身降价的空间就不大。第二,利润要严格分开来讲。我们往往根据那些表现良好的企业来判断整个中成药行业的利润空间,但是拥有特种资源、品种、新技术或者传统品牌的企业毕竟是少数,那些小品牌、小品种的企业生存状况却往往被忽视。化学药可以靠一个品种打天下,但是中成药要靠多个组合才行,盈利能力不同的品种得搭着做,所以,实际利润有高有低。第三,除了企业在GMP认证时已经花的成本,今年中药材价格也一直在上涨,企业的成本越来越大。中药材价格一路走高的重要原因是原材料的短缺、供需脱节,最近爆出的甘草已经面临“断粮”危机就是一个警示,可见中成药也存在不亚于化学药的原料问题。

    然而,由于中成药企业规模普遍不大,品种又分散,所以“中成药企业的声音和心态一直很难通过媒体反映出来”。其实,中成药的日子也不那么好过。这应了一句江湖老话:出来混,总要付出点代价。和化学药相比,只是方式不同罢了。如果没有核心竞争力,而盲目地投资上马,只会从一个深渊陷入另一个深渊。

    如果说化学药是在急风骤雨下逆风而行,是对外界主流世界的坦率对接,尽管满身缺点却常常得以暴露和修正;那么中成药一直以来就像是一个在默认的非主流和政策的庇护下,自然成长的孤独孩子,提着旧日的灯笼,寻找今日的万家灯火。因此,相比于化学药,上面这些质疑、尝试、冲击,对一个长期幽闭的孩子,都是一种有利于成长的磨砺。, http://www.100md.com