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合作医疗架起卫生扶贫金桥
http://www.100md.com 2005年8月9日 大众卫生报
     2004年10月,湖南省人民政府确定新田县为全省9个新型农村合作医疗试点扩展县之一。2005年1月1日正式启动新型农村合作医疗制度,至6月30日,共为农民报销医药费123万元,有效的遏制了1965个家庭因病致贫、因病返贫,被广大农民称赞为卫生扶贫金桥。

    新田县是一个仅有37万人口的国家级贫困县。农村贫困户中,41.6%属于因病致贫,8.1%属因病返贫。该县县委书记杨怀康深有感慨地说:“过去欠卫生的较多,现在是还债的时候了”。县委、县政府确立了“健康是社会经济发展的重要资源和主要目的”的新观念。先后出台了6个政策性文件;制定了资金筹集、基金使用与管理、费用报销、农民就诊等27项制度,确保新型农村合作医疗制度试点工作步入法制化、规范化健康发展的轨道,农民从新型农村合作医疗中得到实惠。

    “一天节省三分钱,合作医疗管一年,最多可报八千元”。这首在新田农村广泛流传的顺口溜,是对合作医疗制度的生动诠释。

    近年来,新田县注重卫生改革与发展工作。2003年以来,共投入农村卫生事业费600余万元,全县19所乡镇卫生院,有8所卫生院的业务用房得到新建或改建,达5700平方米。有11所乡镇卫生院装备了不少于20万元的医疗器械。大多数卫生院配备了B超、X光及生化检验等先进设备,有3所卫生院建成花园式卫生院,乡镇卫生院建设水平实现了新飞跃。

    县内参合人员实行“一证通”、“即生即补”办法。外出务工的参合人员实行“就近治疗、报告有补、自行结账、返乡报销”办法,使农民真正尝到了甜头,得到了实惠。试点以来,新田县参合农民22.7万人,参合率达65.4%。

    自2005年1月1日起,从农民个人筹集的10元中提取5元设立门诊家庭账户,用于门诊报销,实行节余留用,超支自付。目前已有5.4万人次报销了门诊账户,报销金额达27万元,扩大了农民的受益面。同时,为解决农民群众因大病、重病返贫的问题。县委、县政府去年积极向省里争取,实行了农村大病医疗救助制度试点,设立了医疗救助专项资金,资金主要来源是省、县两级财政分别配套55万元和20万元,对因病住院农民花费在10000元以上的,由县民政部门视情况从资金中给予1000—3000元不等的救助,从而达到扶贫帮困,构建和谐社会的目的。

    为了真正做到卫生扶贫,各医疗机构实行诊疗收费标准和药品价格公开,杜绝乱收费和随意提高药品价格现象发生。所用药品实行公开招标并配送到村,免收参合农民就诊挂号费,药品价格不得高于配送价的130%,更不得高于国家规定的最高零售价。

    新田县农村卫生工作有了快速发展,不仅农民群众受益,而且赢得了社会各界的赞誉。去年,永州市卫生工作现场会在新田召开,新田县在全市卫生工作目标管理考核中荣获一等奖,该县卫生局在县委、县政府综合目标管理考核中被评为先进单位和优秀领导班子。郑石湘 宋剑波, http://www.100md.com(郑石湘 宋剑波)