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“过劳死”的危险因素及预防
http://www.100md.com 2005年8月10日 《现代护理报》 2005.08.10
     据报道:中国社科院边疆史地研究中心32岁的学者萧亮,2005年1月5日在睡梦中突然大口喘气,5分钟后便停止了呼吸;1月22日,清华大学年轻讲师36岁的焦连伟,午饭后突发胸痛,1月22日发病当晚死于心梗;不到四天后的1月26日同校工程物理学教授46岁的高文焕死于肺癌。一代精英因过劳累而英年早逝,这对家庭,对社会带来了巨大的损失。同时,也为中年人过度透支,拉响了要关注身体健康的警报。

    “过劳死”即过度劳累导致的死亡。国际定义“过劳死”是因为工作时间长,劳动强度加重,心理压力大,存在精疲力竭的亚健康状态,由于积重难返,将突然引发身体潜在的疾病急性恶化,救治不及时而危及生命。据报道:日本每年约有1万人因过劳而猝死。猝死又称急死,医学定义为:1小时内不明原因的突然死亡都属于猝死。相当一部分人是在睡眠中发生,尤其是凌晨2点~4点,其中80%的人都是由于心脏问题引起的。“过劳死”和“猝死”发生病因和时间上有所不同。“猝死”发生从出现不适到死亡的时间非常短,而“过劳死”可能因心血管疾病或是脑出血引起,它不是短时间突发,通常会持续一段时间或几小时甚至几天。“过劳死”和“猝死”发病都有提前预知症状,遗憾的是被众多的发病者所忽视。“过劳死”和“猝死”一般在发病前都会有短暂的胸前区剧烈疼痛的心绞痛的典型症状,或是觉得咽部哽噎不适,吞东西费力;还有人会有伴有出汗,出现3~5分钟的胸闷,最常见的预兆是浑身无力,胸闷。而这些症状常被中年人所忽视,尤其是有心血管疾病自己不知道。更多的中年人则认为身体好,即使过度透支体力偶感不适,认为休息一下便没事了,殊不知这些疾病先兆被疏忽,使之付出了生命的惨重代价。
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    所以,定期健康体检对于中年人来说并不是一件多余的事,并且工作、学习要劳逸结合,避免过度劳累。“过劳”的表现主要是不能安静下来,日常有慢性致病因素积累而难以消除,也不易用咖啡等兴奋剂缓解,尤其应引起大家注意的是:“过劳”是疾病的前奏。

    日本学者列举27项“过劳”症状和因素,其中有7项者,就有存在“过劳”的潜在危险;有10项者则随时可能发生“过劳死”,不妨要引起大家的重视。

    1.经常感到疲倦,忘性大;

    2.酒量突然下降,即使饮酒也不感到有滋味;

    3.突然觉得有衰老感;

    4.肩部和颈部发木发僵;

    5.因为疲劳和苦闷失眠;
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    6.有一点小事也烦躁和生气;

    7.经常头痛和胸闷;

    8.发生高血压、糖尿病,心电图测试结果不正常;

    9.体重突然变化大,出现“将军肚”;

    10.几乎每天晚上聚餐饮酒;

    11.一天喝5杯以上咖啡;

    12.经常不吃早饭或吃饭时间不固定;

    13.喜欢吃油炸食品;

    14.一天吸烟30支以上;

    15.晚上10时也不回家或者12时以后回家占一半以上;
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    16.上下班单程占2小时以上;

    17.最近几年运动也不流汗;

    18.自我感觉身体良好而不看病;

    19.一天工作10小时以上;

    20.星期天也上班;

    21.经常出差,每周只在家住两三天;

    22.夜班多,工作时间不规则;

    23.最近有工作调动或工作变化;

    24.升职或者工作量增多;

    25.最近以来加班时间突然增加;
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    26.人际关系突然变坏;

    27.最近工作失误或者发生不和。

    研究者认为:在上述27项中占7项以上即是过度疲劳有危险者,占10项以上就可能在任何时间发生过劳死。即使不占7项,在第1项到第9项中占两项以上或者在第10项到18项中占3项以上者也要特别注意。

    有危险症状和因素的人,应立即到医院检查,改变晚回家、饮酒、吸烟等不良习惯。有过劳死因素的人不一定吃营养药或住院,而要重建或养成健康的生活习惯。总之,白天努力工作,晚上下班就回家,充分休息并适当吃些营养品,是防止过劳死和保持健康的最好办法。

    作者:湖北省新华医院花群英应述辉, http://www.100md.com