透析病人贫血的治疗:rHuEPO每周用药1次还是2次?
重组人红细胞生成素(rHuEPO)用于终未期肾病透析病人的益处已经得到证实,然而它的最佳使用频率尚未确定。
为了评估rHuEPO不同使用频率对透析病人贫血纠正和生活质量的影响,Cody等检索了文献并于2005年5月报告了系统评价的结果。
研究者选择文献的标准:在透析病人中,对rHuEPO的不同使用频率进行比较的随机对照临床试验。
评价者共找到11项研究,纳入719例病人。每周用药1次和用药2次之间维持目标血红蛋白没有显著差异(1项研究,20例病人,相对危险为1.00,95%可信区间为0.42~2.40),血液透析病人和CAPD病人间治疗12周后平均血红蛋白没有差异(2项研究,加权的平均差异为-0.21 g/dL,95%可信区间为-0.98~0.56)。与每周注射2次的病人相比,每周注射1次者需要的rHuEPO剂量较大(加权的平均差异为12.0 U/kg,95%可信区间为0.24~23.76),两组不良事件的发生率没有显著差异。
评价者结论:每周皮下注射1次rHuEPO与每周注射2次之间没有显著差异。对于透析的病人,每周用药1次rHuEPO的剂量需要额外增加12 U/kg/w,但这个结论来自规模很小的研究。, http://www.100md.com
为了评估rHuEPO不同使用频率对透析病人贫血纠正和生活质量的影响,Cody等检索了文献并于2005年5月报告了系统评价的结果。
研究者选择文献的标准:在透析病人中,对rHuEPO的不同使用频率进行比较的随机对照临床试验。
评价者共找到11项研究,纳入719例病人。每周用药1次和用药2次之间维持目标血红蛋白没有显著差异(1项研究,20例病人,相对危险为1.00,95%可信区间为0.42~2.40),血液透析病人和CAPD病人间治疗12周后平均血红蛋白没有差异(2项研究,加权的平均差异为-0.21 g/dL,95%可信区间为-0.98~0.56)。与每周注射2次的病人相比,每周注射1次者需要的rHuEPO剂量较大(加权的平均差异为12.0 U/kg,95%可信区间为0.24~23.76),两组不良事件的发生率没有显著差异。
评价者结论:每周皮下注射1次rHuEPO与每周注射2次之间没有显著差异。对于透析的病人,每周用药1次rHuEPO的剂量需要额外增加12 U/kg/w,但这个结论来自规模很小的研究。, http://www.100md.com