东垣清暑益气汤探微
一、顽固性眩晕,二、嗜睡,三、小儿夏季热
李杲(号东垣老人)以《脾胃论》而著称,其所著的《脾胃论》、《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》等,着重阐明了脾胃的生理功能、内伤的致病原因、发病机理、鉴别诊断、治疗方药等一系列问题,提出了“内伤脾胃,百病由生”的论点。认为脾胃在精气升降运动过程中具有枢纽的作用,特别强调生长和升发,在理论上非常重视升发脾胃之阳,在治疗时就喜用升麻、柴胡,以遂其升生之性。其所创制的补中益气汤、升阳益胃汤及清暑益气汤等,就是这一指导思想的代表方剂。清暑益气汤专为长夏湿热困胃所设,由黄芪、苍术、升麻、人参、泽泻、神曲、橘皮、白术、麦冬、当归身、炙甘草、青皮、黄柏、葛根、五味子组成,功能清暑益气,除湿健脾,主治平素气虚,感受暑湿,脾湿不化,身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,胸满身重,大便溏薄,小便短赤,苔腻脉虚等症状。笔者在长期临床实践中,摸索了该方的适应症,认为只要患者素体气虚湿困者,即使不再感受暑湿,也可以此方加减应用,恒收意外之功。如脑供血不足属气虚湿困者,头晕、头痛昏蒙、嗜睡、记忆力衰退等;平素气虚湿困,但感疲惫、精神不振,余无所苦的亚健康者;以及久治不愈的疰夏(小儿夏季热)者等等 ......
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