乳腺纤维腺瘤需要手术切除吗
小丽今年21岁,是省城某大学2年级的学生,前些天在洗澡时无意中发现左乳外上方有一肿块,红枣般大小,不痛不痒,小丽非常害怕,怀疑自己得了乳腺癌。第二天急忙到医院就诊,医生仔细检查后告诉小丽患的可能是乳腺纤维腺瘤,并且建议小丽手术切除。小丽经过考虑后,选择了手术治疗,手术后病理报告为乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤是女性乳腺最常见的良性肿瘤,约占乳腺良性肿瘤的75%。常见于18~25岁青年女性,肿瘤多为单发,少部分为多发,也可两侧乳腺同时出现。研究表明,乳腺纤维腺瘤的发生、发展与雌激素的刺激关系密切,因此月经来潮前或绝经后少见。乳腺纤维腺瘤好发于乳腺的外上方,多表现为球形肿块,肿块边界非常清晰,表面光滑,在乳腺内很容易被推动。除肿块外,病人多无其他感觉。肿块一般生长缓慢,可以多年无变化。但在妊娠或哺乳期,随着激素水平的变化,肿块可迅速增大,发展成为巨大的肿瘤,肿块直径〉7cm时,称之为巨纤维瘤。乳腺纤维腺瘤由上皮组织和纤维组织两种成分构成,虽然上皮组织癌变的几率很小,但纤维组织恶性变的可能性略大,有发展成为肉瘤的可能,总的来说有5%左右的恶变率,因此一旦诊断乳腺纤维腺瘤,一般仍建议手术切除为好。
许多女性因害怕手术治疗,到处打听能否依靠服用药物消除肿瘤,其实肿瘤一旦形成,依靠药物是不能治愈本病的,手术切除是治疗本病的惟一有效方法。手术前医生一般都会告诉病人术后肿瘤有复发的可能,其实“复发”并非真正的复发,可能存在以下两种情况:①腺瘤多发,小的腺瘤手术时未被发现,没有切除,手术后逐渐增大,②乳腺其他部位新发生的肿瘤。一般来讲,乳腺纤维腺瘤都有包膜,为减少术后复发的机会,手术时应将肿瘤包膜一并切除,必要时将肿瘤周围少许正常组织切除,切除肿瘤后一定要送病理检查。
一旦发现患有乳腺纤维腺瘤,不必过于紧张,对于25岁以下的女性可以密切观察,如果发现肿瘤生长过快,可以手术治疗;对于准备妊娠的,因为妊娠后可以刺激肿瘤迅速增大,在妊娠前切除为好。现在已有麦默通微创旋切技术应用于临床,进行乳腺纤维腺瘤的切除,病人在手术时可以选择此项技术,但价格较为昂贵。(山东大学齐鲁医院乳腺外科博士 唐鲁兵), 百拇医药
乳腺纤维腺瘤是女性乳腺最常见的良性肿瘤,约占乳腺良性肿瘤的75%。常见于18~25岁青年女性,肿瘤多为单发,少部分为多发,也可两侧乳腺同时出现。研究表明,乳腺纤维腺瘤的发生、发展与雌激素的刺激关系密切,因此月经来潮前或绝经后少见。乳腺纤维腺瘤好发于乳腺的外上方,多表现为球形肿块,肿块边界非常清晰,表面光滑,在乳腺内很容易被推动。除肿块外,病人多无其他感觉。肿块一般生长缓慢,可以多年无变化。但在妊娠或哺乳期,随着激素水平的变化,肿块可迅速增大,发展成为巨大的肿瘤,肿块直径〉7cm时,称之为巨纤维瘤。乳腺纤维腺瘤由上皮组织和纤维组织两种成分构成,虽然上皮组织癌变的几率很小,但纤维组织恶性变的可能性略大,有发展成为肉瘤的可能,总的来说有5%左右的恶变率,因此一旦诊断乳腺纤维腺瘤,一般仍建议手术切除为好。
许多女性因害怕手术治疗,到处打听能否依靠服用药物消除肿瘤,其实肿瘤一旦形成,依靠药物是不能治愈本病的,手术切除是治疗本病的惟一有效方法。手术前医生一般都会告诉病人术后肿瘤有复发的可能,其实“复发”并非真正的复发,可能存在以下两种情况:①腺瘤多发,小的腺瘤手术时未被发现,没有切除,手术后逐渐增大,②乳腺其他部位新发生的肿瘤。一般来讲,乳腺纤维腺瘤都有包膜,为减少术后复发的机会,手术时应将肿瘤包膜一并切除,必要时将肿瘤周围少许正常组织切除,切除肿瘤后一定要送病理检查。
一旦发现患有乳腺纤维腺瘤,不必过于紧张,对于25岁以下的女性可以密切观察,如果发现肿瘤生长过快,可以手术治疗;对于准备妊娠的,因为妊娠后可以刺激肿瘤迅速增大,在妊娠前切除为好。现在已有麦默通微创旋切技术应用于临床,进行乳腺纤维腺瘤的切除,病人在手术时可以选择此项技术,但价格较为昂贵。(山东大学齐鲁医院乳腺外科博士 唐鲁兵), 百拇医药