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编号:10704530
骨肉瘤的X线诊断特点(附11例病例分析)
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第14期
骨肉瘤,骨肉瘤;瘤骨;骨膜反应;软组织肿胀,1临床资料,2典型病例,3讨论
     【摘要】目的 本文通过对11例骨肉瘤的X线征象分析,以探讨X线对骨肉瘤的诊断优势。方法 收集了11例资料较为齐全的病例,均进行X线摄片并结合病理确定诊断。结果 11例病例中,男7例,女4例,肿瘤发生在胫骨4例,股骨3例,肱骨1例,腓骨3例。结论 骨肉瘤的X线诊断依据病灶的瘤骨,骨膜反应,软组织肿块,结合临床一般能下确定的诊断,而早期的骨肉瘤需要和骨髓炎鉴别。

    【关键词】骨肉瘤;瘤骨;骨膜反应;软组织肿胀

    骨肉瘤是发生在青少年的一种恶性肿瘤,占骨肿瘤的第二位。它具有发病患者年龄小,发展迅速,早期就有多器官的转移的特点[1],本文仅就骨肉瘤的X线的征象分析X线检查对其诊断的价值。

    1临床资料

    1.1一般资料收集本院资料齐全的11例病例,这些病例除了在本院检查,有的还先期在其它医院或后期到其它医院进行治疗。除了X线检查外,有的病例还作了CT,MR检查,所有病例均进行了病理检查,其中部分病例进行了截肢,化疗。11例病例中,其中男7例,女4例,男:女=1.75:1,最大年龄22岁,最小11岁。病灶发生在胫骨4例,股骨3例,肱骨上段1例,腓骨3例。

    1.2临床表现

    1.2.1疼痛所有病例均有疼痛,疼痛时间没有一定特定时间,运动后疼痛2例,持续性疼痛3例,外伤后疼痛2例,夜间疼痛2例,无规则疼痛2例。

    1.2.2肿块所有病例均可扪及疼痛部位肿块,有的病例在软组织肿胀后扪不到肿块。

    1.2.3软组织肿胀有5例患者有不同程度的肿胀,其中2例胫骨骨肉瘤(男女各1例)软组织明显肿胀,膝关节已呈球状。

    1.2.4皮肤肿胀部位的皮肤呈青紫色2例,其中1例患者家长曾外敷药。皮肤手感温度增高者2例 ......

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