自发性血胸又称特发性血胸，是临床常见急症之一，需及时诊断，紧急处理。现将特发性血胸误诊1例资料总结如下。

    1 临床资料

    患者，男，18岁，因间断性右侧胸痛2个月，加重伴头晕1天，急诊入院。患者入院前1天7pm体育运动后3h，突然感觉胸部疼痛、头晕，晕厥两次，神志不清，10min后清醒，右胸胀痛，心慌，气短，大汗淋漓，唇甲发绀，面色苍白，四肢发凉，血压60/40mmHg，心音有力，HR 120次/min，节律整齐，急救中心经抗休克、抗感染抢救3h后，唇甲发绀、四肢发凉好转，血压70/60mmHg,T 37℃，症状好转。查血常规：WBC 14.0×109/L，N 0.88，L 0.10，M 0.02，Hb 130g/L，以休克性肺炎转入呼吸科。

    入院体格检查：T 37.9℃，P 102次/min，R 28次/min，BP 106/60mmHg，神志清楚，发育良好，营养中等，无力体型，问答切题，查体合作，自动体位，急性病容，贫血貌，口唇、甲床、结膜苍白，全身皮肤黏膜无黄染、皮疹、出血点。浅表淋巴结未扪及肿大，气管左移，右侧胸廓饱满 ......