人类已经踏进21世纪门槛，这是一个充满机遇和挑战的时代。随着人们物质生活和文化水平的提高，患者对医疗卫生的需求也达到了一个新的高度，他们不仅寻求高质量、高水平的医疗技术，更需要多层次、全方位、多元化的医疗服务。新的医疗市场形势迫使医院必须适应市场的变化、患者的需求，医院如何抓住机遇，主动顺应时代的要求，迎接挑战，为人类健康提供高质量的服务，在激烈的市场竞争中求得生存和发展，是每一个医院管理者认真研究和思考的问题。

     1 现代基层医院管理面临的处境

    1.1 医院面临的冲击和挑战 (1)患者可以自主地选择医院、选择医生，这就必然促使医院之间、医生之间在服务态度、医疗质量、医药费用、技术水平诸方面竞争加剧。(2)医改后，医药费用中一部分将由患者负担，过去一人公费，全家吃药的现象将成为历史。(3)实行医药分开核算，医院“以药养医”的情况将受到控制。有的患者有点小病时就可能直接到药店买药而不再去医院看病 ......