重型传染性单核细胞增多症并中毒性表皮坏死松解症1例报告
1病例资料,2讨论
1 病例资料患者,男,28岁。因发热10天、皮疹2天入院。以发热、头痛、咽痛起病,体温38℃~40℃,在外院曾静滴青霉素、氨苄青霉素、病毒唑,间断肌注复方氨基比林,病情无好转,第8日躯干皮肤出现斑丘疹,之后迅速扩散至全身。疑为传染性单核细胞增多症收入我院。查体:体温39.7℃,急性热病容,全身皮肤黄染,密布麻疹样皮疹,部分融合成片,尤以胸腹部明显。枕后、耳后、颌下、颈部、腋下及腹股沟等处可触及黄豆大小的淋巴结,有轻度压痛。眼睑轻度水肿,球结膜充血,巩膜中度黄染。咽部充血,扁桃体Ⅱ度大,表面无脓性分泌物。实验室检查:血白细胞(WBC)17.9×10 9 /L、中性粒细胞(N)0.40、淋巴细胞(L)0.37、嗜酸粒细胞(E)0.04、单核细胞(M)0.03、异常淋巴细胞0.16 ......
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