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编号:10704923
有关改进医院消毒供应室相关设备的建议
http://www.100md.com 《中华现代临床医学杂志》 2005年第16期
     一般认为,消毒供应室在污染物的回收与管理及无菌器材的发放工作中,只要严格操作规程,对污染物进行消毒或灭菌后就不会引起医院内感染,但是,对回收的污染物若管理不善,在供应室内就会造成对已经消毒或灭菌的物品的污染;另外,经消毒或灭菌后的物品在发放时也可能由于下列原因而被污染:(1)领取物品人员手上携带的微生物;(2)领物盘本身不干净,多数医院中,领物盘同时也用于盛放回收的污染物;(3)因缺乏必要的隔离措施,在由供应室到科室的途中被环境中的污物所污染。鉴于此,笔者以为医院消毒供应室物品回收发放制度中,下收下送的设备应该做一些适当的改进。

    1 对车辆的改进

    供应室常见的推车有:三层运送车、消毒推车、布类推车以及送消车。基于各类推车的特点,为了防止科室间的疾病传播,建议采用多层物品发送车,每层设多个隔、间,每科一间。车子的上层盛放无菌物品,底层放回收物品。底层分为大小两个隔间,小间内盛放需经特殊处理的污染物,其他则混合置于大间内。污染物置于底层可避免落下的污物污染无菌物品。

    2 注意事项

    因高温灭菌后的物品温度较高,人员取放易烫伤,选用取物推车直接从灭菌器内取出灭菌物品篮,从而提高灭菌器的使用效率。同时,工作人员操作时戴防护手套、口罩及穿隔离衣。操作过程小心谨慎,操作完毕后,用自来水彻底清洁双手,并注意经常洗手。操作预真空高压锅灭菌时严格遵守操作规程,例如:从消毒锅压力降为“0”位,将锅打开一个小缝,30min后取出物品,注意操作安全,防止损伤、烫伤,避免化疗药物如烷化剂等致癌物质的刺激。进一步做好物品车的消毒工作,物品推车应层、间较多,单用紫外线灯照射消毒效果不一定好,因而要选择适宜的方法,如每天用化学消毒液对物品车内外面进行消毒。

    (编辑:陆 华)

    作者单位: 750004 宁夏银川,宁夏医学院附属医院供应室, http://www.100md.com(王英 刘兰)