【摘要】 目的 探讨子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术的可行性和安全性。 方法 将我院2002年10月～2004年10月收治的子宫良性病变患者，随机选择腹式横切口改良筋膜内子宫切除术80例为研究组，选择传统纵切口子宫切除术90例为对照组，两组患者年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等差异无显著性，分析手术时间、术中出血量、切口疼痛情况、术后排气时间、术后病率、术后住院时间及术后性生活情况等。 结果 研究组的术中出血量、切口疼痛、术后排气时间、术后病率均明显低于对照组(P<0.05)，且术后未发现阴道残端异常、阴道壁松弛或脱垂，性生活满意度明显优于对照组(P<0.05)。 结论 对子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术是安全、可行的。

    【关键词】 腹式横切口;改良筋膜内子宫切除术;良性子宫疾病

    全子宫切除术是妇科常见的手术，手术指征主要为子宫良性病变。目前手术途径仍以经腹为主，传统经腹全子宫切除术使盆底结构变化大，阴道缩短，并可并发膀胱、直肠脱出，影响患者的生活质量。为提高手术安全性和改善手术效果，经腹全子宫切除术已有很多改进。腹式横切口改良筋膜内子宫切除术，沿用了以色列医生Stark创立的新式剖宫产术的腹部横切口 [1] ，同时在切除病灶的时候最大限度地保持了盆底、阴道和子宫颈外鞘的完整性，防止宫颈残端癌的发生，该术式有简便、快捷、出血少、损伤小、恢复快的优点。我院自开展腹式横切口改良筋膜内子宫切除术以来，取得较好效果，现总结报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年10月～2004年10月在我院妇科因子宫良性病变住院并有子宫切除指征者 ......