【摘要】 笔者就基层综合性医院急诊科的发展与管理，从建立和健全各种规章制度，确保急救生命绿色通道的畅通；引用高科技手段加强急诊科管理；标准化、程序化地开展急诊和急救工作；加强对急诊人才的培训，提高医护人员综合素质，加强对各级医生的法制教育，增强法律意识形态，提高急诊病历的书写质量；更新观念，本着一切以患者为中心的理念，不断提高急诊科的综合服务水平等几方面做出了较为详细的阐述。

    【关键词】 基层；医院急诊科；管理；服务；发展

    急诊科作为医院的窗口，又是危重患者入院抢救的第一线，急诊质量是反映一所医院的管理水平和医疗技术的重要标志，加强急诊科建设和管理，提高危重病抢救的成功率关系到人民生命安危，可以提高医院在群众中的地位，产生良好的社会效益和经济效益[1，2]。笔者从事急诊一线工作的同时，又担任急诊科的管理工作，就新形势下基层综合性医院急诊科的如何发展与管理，谈谈自己的体会。

     1 我院急诊科的基本情况

    我院属于二级甲等医院，地处常州市区，没有自己的社区。周围又有3所三级医院，3所二级医院，长期以来存在着医疗市场的激烈竞争，近几年来我院核定病床数从过去的280张快速发展到550张，医院占地面积由10亩发展到100亩，急诊科也随同医院的发展逐步壮大，临床用房面积为800m2。从工作上分，有内、外、妇、儿、大五官科、急诊门诊、留观病房(有急诊观察床13张)、急诊综合抢救室(抢救床3张)，兼管注射室、输液室。我院急诊科担负着武进各乡镇医院转诊的危重病人、医院周边的急诊病人的抢救任务，以前者占多数。近些年来急诊人次由过去的8000人/年上升到23423人/年，我院急诊人次在总数上虽并不多，但就诊患者危重程度和紧急程度很高，每年由急诊科收住院的患者数占医院总住院患者数的1/3。

    我科是科主任负责的一级临床科室，急救模式属于支援型，有固定编制医生5名，其中副主任医师2名(包括科主任1名)，主治医师1名，住院医师2名，ICU轮转主治或高年资住院医师1名，轮转期为6个月，其余医师由内、外科主治或高年资住院医师轮转6名，轮转期为2～3个月。大五官科(由眼科、耳鼻喉科、口腔科共同组成)、妇产科、儿科自行解决。

    急诊科设备有呼吸机、心电图机、心电监护仪、除颤仪、多参数监护仪、电动洗胃机、气胸箱等急救设备。医院综合ICU承担急诊ICU的工作。

    急诊科配套有独立的急诊化验室、药房、收费处，B超、放射检查对急诊24h优先服务 ......