1 病历摘要

    患者，女，15岁，以青紫、呼吸困难15年、活动后加重为主诉入院。查体：氧饱和度为60%，发育明显落后于同龄人导致无法上学，二尖瓣面容，口唇发绀，心界扩大，胸骨左缘可闻及2/6级收缩期杂音和奔马律，杵状指、趾阳性，四肢末端青紫。辅助检查：胸部摄片示心影增大，呈烧瓶状。心电图示右房大，左室肥厚，左房心律。心脏彩超示右房明显扩大，房间隔缺损，为继发孔型、约9mm，双向分流，以右向左分流为主。三尖瓣前叶下移约67mm，后叶下移62mm，隔叶下移30mm，功能性右心室大小约33mm×43mm ......