1 病例资料

    患者，女，29岁，因停经8月余，间断性头痛9天，持续性加重伴恶心、呕吐10h于2005年2月9日急诊入院。患者平素月经规律，孕早期无明显早孕反应，孕4个月自觉胎动，孕晚期无头痛、头晕、眼花等症状。半月前于我院门诊行产前检查，血压100/68mmHg，尿蛋白(-)，9天前因悲伤过度自觉头痛，为间断性，无口齿不清、流涎、吞咽呛咳、头晕、意识不清及肢体活动障碍。10h前再次出现头痛，呈渐进性加重，伴恶心、呕吐，遂急诊入院。入院时一般情况稍差，表情淡漠，但意识清醒，对答如流，主诉视物模糊，30min后意识逐渐模糊，进入嗜睡状态，呼之能应答。查体:血压180～160/110～80mmHg之间，基础血压119/65mmHg，双侧瞳孔等大等圆，约1.5mm，对光反射存在;宫高29cm，腹围94cm，胎心规律，146次/min，未触及明显宫缩。双下肢水肿(+)，四肢肌张力减低，无颈强，四肢肌力正常，双侧Babin-ski(+) ......