持续灌洗引流治疗高压热蒸汽烧伤腹壁积脓12例体会
1资料与方法,2结果,3讨论
高压热蒸汽伤偶见于化工生产和钢铁冶炼行业,腹壁由于皮下组织疏松且广泛,受到高压热蒸汽烧伤后,不但创面较深,且容易造成皮下组织的潜行剥离,形成大范围的皮下组织积气及损伤,继发感染形成脓肿。常规换药引流不但治疗周期长,患者痛苦大,而且有脓肿向深部及周围扩散的可能。我院1995年1月~2005年1月采用持续灌洗结合负压引流治疗腹部高压热蒸汽烧伤后腹壁积脓12例,效果满意,现报告如下。1 资料与方法
11 一般资料 本组12例,男10例,女2例,年龄18~40岁。伤后3~5天入院3例,5~7天入院4例,7~9天5例。均为腹部Ⅲ度烧伤,烧伤面积(TBSA) 1%~2%,积脓部位为左侧腹壁4例,右侧腹壁6例,全腹壁2例。全组患者均有腹部高压热蒸汽持续冲击烧伤病史,伤后伴有不同程度腹壁积脓,同时伴有畏寒、高热,血白细胞计数明显升高,2例伴有脓毒败血症 ......
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