【摘要】 探讨了近年来采用针刺、灸法、穴位注射、穴位埋线、穴位敷贴、针灸结合、针推结合、针药结合等多种针灸方法治疗肠易激综合征的疗效情况，并分析了目前研究中存在的问题，指出循证医学指导下的随机对照试验研究是必要的，尤其应该对针灸治疗IBS的机理做进一步的研究。

    【关键词】 肠易激综合征;针灸治疗;综述

    肠易激综合征(Irritable Bowel Syndrome，IBS)，是常见的消化系统疾病，是一组以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床表现，持续或间歇发作，但缺乏明显形态和生化异常改变的症候群。其病因和发病机制尚不清楚。针灸对该病治疗的最大优点在于可以避免服食药物所致的副作用，特别是大部分解痉止痛药对消化道蠕动的抑制。也避免了因胃肠疾病而对药物吸收所造成的影响，减少消化道的负担，因此针灸治疗该病有广泛的治疗前景与研究空间。近年来，针灸在治疗IBS方面取得了很好的效果，现将其进展情况综述如下。

     1 临床研究

    1.1 针刺疗法 丁淑强等 [1] 针刺双侧承山穴，肝郁气滞者配太冲穴，脾胃虚弱者配足三里穴，痰郁气滞者配丰隆穴。总有效率为94.44%。王美娟 [2] 针刺夹脊穴的治愈率达65.63%，总有效率达93.75%，本方法对局部的肠道症状和全身性的植物神经功能紊乱症状均有明显改善作用，其中对腹泻或便秘或腹泻便秘交替的症状，改善率均达到90%以上，且患者病程越短，临床治愈率越高。杜艳军等 [3] 采用针灸治疗便秘型IBS。主方为双侧大肠俞、足三里及中脘。肝郁气滞型加双侧阳陵泉、行间，心脾两虚型加双侧三阴交及关元。总有效率为88%。郑关毅 [4] 采用平补平泻手法针刺双侧足三里治疗有效率达90%。

    1.2 艾灸疗法

    1.2.1 温和灸 徐淑云等 [5] 用艾条温和灸足三里、天枢治疗肠易激综合征36例，有效率为94%。

    1.2.2 隔药饼灸 吴焕淦 [6] 采用自制中药饼(附子、肉桂、丹参、红花等)，在中脘、气海、足三里、大肠俞、天枢、上巨虚等穴位上对41例IBS患者做隔药灸治疗，总有效率92.7%，明显优于西药对照组的总有效率62.5%。王景辉 [7] 亦应用此法治疗IBS28例，显效23例，总有效率96%，而西药对照组有效率63%，两组比较差异有显著性。隔药灸组对腹痛、腹泻、腹胀、腹部压痛等症状的改善尤为明显。

    1.3 特种针法

    1.3.1 穴位埋线 王文文 [8] 采用穴位埋线法治疗肠易激综合征，腹痛或便秘者取腰部双侧大肠俞 ......