生物胶封堵全肺切除术后后期支气管胸膜瘘
1临床资料,2讨论,参考文献
肺癌全肺切除术后后期支气管胸膜瘘临床少见,但处理较为棘手。我院近期收治2例肺癌全肺切除术后发生后期支气管胸膜瘘,均使用生物胶封堵,成功1例,现报告如下。1 临床资料
例1:患者,男,37岁,因“全肺切除术后50天胸闷伴气急3天”入院。X线胸片检查提示:右胸腔大量积液。故给予右胸闭式引流术,术后经胸腔积液脱落细胞学检查提示:见鳞癌细胞;CT检查提示:右肺门5cm×4cm×4cm肿块。故于6天后行剖右胸探查心包内右全肺切除术,快速病理切片提示:切缘无癌残留。距隆突1cm处离断右主支气管,间断缝闭右主支气管,纵隔胸膜覆盖残端。术毕胸腔内加入生理盐水,经加压膨肺无漏气后按层关胸。术后1个月开始给予EP方案化疗2个疗程。术后50天放疗第3天 ......
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