食管癌的放射治疗越来越被大众接受，而大量的食管癌放疗后局部未控或复发的病例也大量涌现。这时多采用再程放射治疗。目前，临床上对局部未控或复发无明确规定，1986年余子豪报道，首程放疗后X线表现基本正常或明显改善，表明食管癌病变已全部或大部消失，可认为局部病变已控制，如果放疗后原病变部位又出现病灶即认为复发;如首程放疗后X线表现为改善、不变或恶化，表明肿瘤有明显残留，认为局部未控。现一般认为放疗结束后半年内原病变部位又出现病灶称为局部未控;如超过半年以后局部又出现病灶称为局部复发。

    1 食管癌局部复发的表现

    食管癌放疗后局部复发与放射性溃疡的症状及X线表现，临床上均不易区别，在X线上，复发后一般原病变部位可出现不规则的充盈缺损、狭窄、扭曲，多数伴有大小不等尖刺状突出或龛影。放射性溃疡很难与局部复发鉴别，从症状上一般放疗后复发以吞咽情况恶化为主 ......