【摘要】 目的 总结1997年1月～2004年3月对184例自发性气胸患者的治疗经验。方法 对184例(男172例，女12例；年龄17～80岁，平均39.5岁)自发性气胸患者根据不同的病情需要选择胸膜腔穿刺抽气(19例) 、单纯胸腔闭式引流(104例) 、胸腔闭式引流加用药物胸膜固定术(16例) 、腋下小切口手术(41例)和胸腔镜手术(4例)等方法治疗。结果 单纯行胸膜腔穿刺抽气治疗者和胸腔闭式引流术治疗者复发率高(27.8%和23.1%)，复发2次以上者占50%；胸腔闭式引流加用药物胸膜固定术的复发率12.5%；腋下小切口手术以及胸腔镜手术者未见复发。结论 对气胸长期不愈又不适宜手术治疗者可用药物胸膜固定术；腋下小切口手术对自发性气胸是一种经济、实用、安全和有效的治疗方法；胸膜摩擦法胸膜固定术副作用小。

    【关键词】 自发性气胸；胸膜固定术；小切口手术

    1997年1月～2004年3月笔者治疗自发性气胸184例，现将各种原因气胸的治疗情况总结分析报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组184例中男172例，女性12例；年龄17～80岁，平均39.5岁。左侧病变87例，右侧病变84例，双侧病变13例；伴中至大量血胸5例。首次发作者127例，多次发作者57例。仅行胸膜腔穿刺抽气治愈者19例，穿刺次数1～4次，平均1.6次。胸腔闭式引流治愈者120例，引流时间1～32天 ......