巨大肺大疱多见于老年人，且身体状况差，同时患有其他系统的合并症，开胸手术风险大。笔者采用肺大疱外引流术治疗老年巨大肺大疱10例，效果良好，现总结报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组10例患者均为男性，年龄60～82岁，职业分别为工人、农民、干部。早年均有吸烟史，8例有慢性阻塞性肺疾病(COPD)史，2例无明显肺病史。

    1.2 临床表现 10例患者均有不同程度呼吸困难症状，胸部X线平片及CT示“巨大肺大疱”,大疱体积占同侧胸腔25%以上者9例，大疱体积直径达6cm者1例。其部位多在两肺下叶，右中叶仅1例。全组患者均存在不同程度肺气肿，两肺多发肺小疱；4例有冠心病，3例有高血压病，1例有偶发室性早搏。

    1.3 治疗方法 适当控制合并症后，于硬膜外麻醉下，经肋床插管引流。选大疱中央贴壁胸膜处(为有利于休息，多选下部侧胸壁或前外胸壁)皮肤局部切开长约3cm小口，切除长约 2.5cm 肋骨，用小圆针在肋床四周间断缝合4针，将壁胸膜、脏层胸膜及大疱壁缝合悬吊固定在一起 ......