颈椎前路手术围手术期护理体会
颈椎疾,1临床资料,2术前护理,3术后护理,4讨论,【参考文献】
颈椎疾患是骨科较常见的疾病,手术治疗是恢复功能的有效办法,由于颈部解剖关系复杂、手术难度大,目前,颈椎前路手术是治疗的主要手段,但术后病情复杂,并发症多,围手术期护理尤为重要[1~2]。现将我科1998年10月~2005年4月之间,采用颈椎前路手术的38例患者,围手术期的护理体会介绍如下。1 临床资料
1.1 一般资料 本组38例,男23例,女15例,年龄22~62岁,平均58岁,其中颈椎骨折9例,颈椎结核2例,颈椎病27例。临床上均表现为颈髓及神经根压迫症状及体征。其中四肢痉挛性瘫3例,下肢痉挛性瘫1例,上肢疼痛、麻木、无力者32例;胸部束带感1例,双足踩棉花感1例。
1.2 影像学检查 X线片示,颈椎生理弯曲变直或反曲,伴有骨质增生。颈椎椎体骨折9例,颈椎椎体破坏2例,并伴有椎前冷脓肿形成,椎间隙变窄8例。CT检查示,椎间盘突出27例,后纵韧带骨化椎管狭窄14例。MRI检查示,27例颈椎病均有椎间盘退变、突出及脊髓受压,脊髓变性或水肿2例。
2 术前护理
2.1 心理护理 一般患者对手术有恐惧感,思想负担重,护理人员应向患者解释手术的目的、各种准备工作及注意事项 ......
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