伊曲康唑是一种亲脂性三氮唑类广谱抗真菌药，其作用机制是高选择性地抑制真菌细胞的细胞色素P 450 依赖酶的活性，导致真菌细胞膜损伤，从而使真菌细胞死亡。该药对浅部及深部真菌感染有良好疗效，但国内外医药期刊关于伊曲康唑的不良反应常有报道。现综述如下供临床用药参考。

    1 变态反应

     1.1 药疹 吴经江等 [1] 报道1例46岁女患者，因指、趾甲癣给药伊曲康唑0.2g口服，2次/d，当服药6天时，开始在颈部、胸部、背腹部及四肢出现散在针尖至粟米大小的红色斑疹、丘疹，剧痒，无发热及呼吸困难症状。诊断为麻疹样药疹。停药后给予口服抗过敏药物强的松、维生素C，外搽1%薄荷炉甘石洗剂、乐肤液等治疗，2天后症状改善，皮损减少。1周后皮损完全消退痊愈。

    1.2 酒渣鼻样改变 李春阳等 [2] 报道1例45岁女患者，因指、趾甲癣给予伊曲康唑间歇冲击疗法治疗，每疗程1周，2个疗程相隔3周。第1疗程期间患者面部灼热、肿胀，停药2天后出现弥漫充血性红斑、瘙痒，经对症处理后痒止，但未完全消退，持续至第2疗程，第2疗程用药后，瘙痒、红斑加重，并且额部、面颊至耳前、下颌及颈前等处广泛分布毛细血管扩张性红斑，鼻旁、两颊及颏部散在小红丘疹，无脓疱，有轻度灼热感，如同酒渣鼻样改变。

    1.3 恶性大疱性红斑 曾繁碧 [3] 报道1例34岁女患者，因霉菌性阴道炎给予伊曲康唑200mg，每日2次。第2天外阴不适加重，流出粘液样物少许，行走困难，排尿剧痛。经查全身无异常改变小阴唇双侧轻度水肿，内侧有对称性1cm×0.5cm的水泡及鲜红色脱皮区，并有粉红色组织渗出，诊断为恶性大疱性红斑。综合治疗后10天后痊愈。

    1.4 全身水肿 李保春 [4] 报道1例男患者，因甲癣口服伊曲康唑0.2g，每周2次，服药5d后出现对下肢水肿 ......