长期以来，传统的卫生管理体制使医院的领导职工产生了吃皇粮、靠拨款的观念；分配上的平均主义、大锅饭助长了不少卫生人员的惰性心理；不讲经济核算和效益，导致医院越办越穷，无力发展，而且当今卫生体制不断改革，给所有的医院领导职业都带来了一定的紧迫感与危机感。

    第四人民医院的领导在认真学习卫生部关于卫生体制改革与发展的情况后决定：以“全心全意为人民服务”的宗旨，在全院上下积极开展“温暖送万家”的温馨服务工程活动，结合医院实际情况，创建文明卫生行业，坚持思想教育，要求全院职工不断增强解放思想、锐意改革紧迫感。但如何在设备简陋、技术水平不高、国家投入不断减少而支出又猛增的情况下，调动每一位职工的积极性，增加凝聚力，提高医院效益，促进医院发展成了一个急需解决的问题。院领导们一致认为医院发展的根本出路在于改革，建立适应市场经济体制、建立起有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的卫生运行机制是至关重要的 ......