【摘要】

    目的 分析新生儿机械通气并发肺部感染(VAP)的易感因素、致病菌的分布及耐药情况，以寻求防治措施。

    方法 2001年1月～2004年12月行机械通气2天以上的106例患病新生儿按照胎龄、体重及插管时间分组，分析发生肺部感染有无差异。病原学分析全部行插管内采气道分泌物培养。

    结果 VAP总发生率为45.3%；新生儿机械通气插管时间>3天，肺部感染的发生率明显增高，与≤3天组比较差异有显著性(P<0.01)；低出生体重儿、早产儿其机械通气后肺部感染的发生率和足月、正常出生体重儿比较，有升高的趋势，但统计学差异无显著性；致病菌以革兰阴性杆菌为主，如克雷伯杆菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌、不动杆菌等，每年有一定的变迁；耐药菌株较普遍。

    结论 临床上合理应用机械通气，加强无菌操作及呼吸道管理，及早撤机，根据致病菌的变化合理应用抗生素，能有效地防治新生儿因气管插管、机械通气并发的肺部感染。

    【关键词】 新生儿；机械通气；肺部感染

    The analysis on pathogen and susceptible factors in infants with mechanic ventilation-associated lung infection

    YANG Hong-hua,LUO Zhen-luan,XU Huai-yu,et al.Department of Neonatology,Zhongshan University Tungwah Hospital,Dongguan 523110,China

    【Abstract】

    Objective To analyze the susceptible factors and the distribution and antibiotic resistance of the pathogen in infants with mechanic ventilation associated lung infection and find better method to avoid it.

    Methods 106 infants,who were ventilated for at least two days in 2001～2004,were divided into 2 groups respectively 3 time,according to 3 different aspects:ventilation time,gestation age and birth weight.Each time,we analyzed the infective rate of 2 groups.All the pathogen was proved by secretion culture. ......