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编号:10705053
人乙肝免疫球蛋白临床应用进展
http://www.100md.com 《中华现代内科学杂志》 2005年第8期
1阻断母婴传播,2预防特殊情况下的乙肝病毒感染,【参考文献】
     乙肝免疫球蛋白(HBIG)是从健康献血员采集的含有较高乙肝表面抗体效价的血浆,经过一系列工艺并经病毒灭活处理后制备成的高效价乙肝免疫球蛋白。临床上在以下几方面发挥着重要的功能。

     1 阻断母婴传播

    母亲是HBsAg和HBeAg双阳性的新生儿,必须在出生后48h之内(越早越好)肌肉注射一支乙肝免疫球蛋白,间隔1个月再注射1支,然后联合应用乙肝疫苗,对婴儿的保护率可达70%~90%。

    乙型肝炎病毒可经母婴垂直传播感染新生儿[1~3],大多数婴儿是在分娩过程中吸入母血、羊水或阴道分泌物受到感染。婴儿一旦感染乙肝病毒,80%~90%会成为慢性携带者。因此,阻断乙肝病毒的母婴传播非常重要。早在20世纪70~80年代,经济发达国家就开始应用HBIG阻断乙型肝炎的母婴传染。如日本厚生省自1986年实施“乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白”阻断乙型肝炎的母婴传播,取得了很大成果,使人群中乙肝病毒携带者大为减少。我国自20世纪80年代起,临床上已应用乙型肝炎免疫球蛋白,为乙肝母亲生育解决了后顾之忧。根据1990年北京市卫生防疫站的报道,对这种新生儿采用注射2次HBIG(生后立即及生后1个月各注射1支,每支≥200IU)及3次乙肝疫苗(每次20μg,生后2、3、8个月各注射1次)的方案,对婴儿的保护率可达97.13%;而单用乙肝疫苗,对新生儿的保护率仅为86.65%。如果怀孕的母亲在妊娠后3个月,每月注射1支乙型肝炎免疫球蛋白 ......

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