血液透析滤过(HDF)是在血液透析的基础上，使用高通透性、高超滤透析膜，在输入置换液的同时，把等量的含有大量毒素的体液从血液中分离出来的一种血液净化方法[1]。HDF由于超滤量大，溶质通过对流清除比例明显增大，而且由于HDF采用高分子合成膜，孔径增大，能有效清除中大分子毒素。On Line则是指置换液直接从透析机的透析液传递系统产生并分离出来，输入病人体内的方法。我们对25例维持性透析病人采用On Line HDF治疗180次，临床效果满意，现将护理体会总结如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 25例维持性血液透析病人，男15例，女10例，年龄26～65岁。其中慢性肾炎9例，糖尿病肾病7例，高血压肾病7例，多囊肾2例。

    1.2 透析方法 在常规血液透析基础上，每2～4周进行1次On Line HDF治疗，采用费森尤斯4008S+On Line血液透析机，透析器为费森尤斯AV600，采用前稀释法，血流量为180～280ml/min，透析液流速500ml/min，时间4～4.5h ......