脑脊液漏修补术后的护理1例
2005年3月24日～4月2日我院成功收治1例颈椎间盘前路摘除术后脑脊液漏患者，现将护理体会报告如下。
1 临床资料
患者，男，48岁，平素身体健康，因颈椎间盘突出、椎管狭窄伴肢体麻木住院行前路颈椎摘除植骨内固定术，术后效果好，症状消失。但半月后颈前右侧出现一肿物，逐渐变大有波动感，无特殊不适，经检查确诊颈椎间盘术后脑脊液漏，给予抽液局部加压等措施无明显效果，收住院行“修补术”。其方法为：按原手术刀口切开暴露漏口后，用明胶海绵填塞漏口，再用肌瓣、EC胶粘敷于局部，放置引流管常规缝合，术后效果好，未再出现脑脊液漏出。
2 护理
2.1 患者平卧、颈部制动 由于漏口处周围无软组织可缝合，而EC胶、明胶海绵和肌瓣都需要时间凝固愈合，所以必须颈部制动，饮食用吸管，协助翻身及大小便。
2.2 保持引流管通畅 严密观察引流是否通畅，观察引流液颜色和引流量，如果发现引流量多、颜色清淡或引流液突然减少且刀口周围有肿胀立即汇报医生。
2.3 密切观察 刀口周围皮肤颜色、温度是否正常。
2.4 饮食护理 术后进流质饮食，但不宜过热，尽量减少饮食对局部刺激。
2.5 保持大便通畅 注意添加果汁、蔬菜等利于通便的饮食，避免大便用力使脑压升高，影响修补处愈合。
2.6 加强营养 多食高蛋白、高纤维素、高热量、低脂肪食物，预防支气管感染，以免引起咳嗽而影响修补处愈合。
作者单位： 262700 山东寿光，寿光市人民医院
(编辑：新 竹), 百拇医药(张素云，刘 梅)
1 临床资料
患者，男，48岁，平素身体健康，因颈椎间盘突出、椎管狭窄伴肢体麻木住院行前路颈椎摘除植骨内固定术，术后效果好，症状消失。但半月后颈前右侧出现一肿物，逐渐变大有波动感，无特殊不适，经检查确诊颈椎间盘术后脑脊液漏，给予抽液局部加压等措施无明显效果，收住院行“修补术”。其方法为：按原手术刀口切开暴露漏口后，用明胶海绵填塞漏口，再用肌瓣、EC胶粘敷于局部，放置引流管常规缝合，术后效果好，未再出现脑脊液漏出。
2 护理
2.1 患者平卧、颈部制动 由于漏口处周围无软组织可缝合，而EC胶、明胶海绵和肌瓣都需要时间凝固愈合，所以必须颈部制动，饮食用吸管，协助翻身及大小便。
2.2 保持引流管通畅 严密观察引流是否通畅，观察引流液颜色和引流量，如果发现引流量多、颜色清淡或引流液突然减少且刀口周围有肿胀立即汇报医生。
2.3 密切观察 刀口周围皮肤颜色、温度是否正常。
2.4 饮食护理 术后进流质饮食，但不宜过热，尽量减少饮食对局部刺激。
2.5 保持大便通畅 注意添加果汁、蔬菜等利于通便的饮食，避免大便用力使脑压升高，影响修补处愈合。
2.6 加强营养 多食高蛋白、高纤维素、高热量、低脂肪食物，预防支气管感染，以免引起咳嗽而影响修补处愈合。
作者单位： 262700 山东寿光，寿光市人民医院
(编辑：新 竹), 百拇医药(张素云，刘 梅)