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膀胱肿瘤的术后护理
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2005年第13期
     膀胱肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤,现将我院近年来实施的膀胱肿瘤患者术后的护理体会报告如下。

    1 心理护理

    根据不同的患者、不同的病情,采用不同的心理护理方式。作为护士,要掌握他们的病情,针对他们害怕疼痛,担心出现并发症、意外情况、肿瘤复发以及社会、家庭等心理问题进行疏导,并鼓励患者多提问题,帮助他们克服恐惧心理,稳定情绪,以便积极配合术后的各种治疗。

     2 观测生命体征

    膀胱肿瘤术后的患者,要注意定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,如变化大,应及时告知医生,防止出现意外情况。

    3 保持引流通畅

    膀胱肿瘤手术后的患者往往留有导尿管、耻骨后引流管等。要经常查看,不要让引流管扭曲、打折或压在身体下面,在翻身活动时要格外注意,防止引流管突然被拽出或滑脱。要时刻保持各引流管的通畅并注意观察引流液的颜色和量。

     4 饮食指导

    要指导患者在肠蠕动恢复后开始进食,应以高蛋白、高热量、易消化、富含多种维生素的食物为主,这样可以利于切口的愈合,同时不至于产生便秘,增加患者痛苦。

    5 预防褥疮

    患者术后卧床,不愿活动,极易形成褥疮,对于容易受压的突起部位,垫以柔软的棉被或气圈,并定时翻身,皮肤护理。还要动员患者经常活动双下肢,避免静脉血栓的形成。如果病情允许,尽早下床活动,对病情恢复更为有利。

     6 训练膀胱功能

    对于因膀胱肿瘤而行膀胱部分切除的患者,膀胱容量减少,拔除导管后,小便次数会明显增多,从而增加患者的痛苦。为避免这种现象的发生,在拔管前数天,指导和协助患者定时放尿,开始每2h左右放尿1次,以后逐渐延长至3~4h,不断充盈膀胱,扩大膀胱容量,减少拔管后尿频的发生。

    (编辑:建 伟)

    作者单位:261500山东省高密市人民医院, 百拇医药(孙凤华 刘发刚)


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