【摘要】

    目的 研究灭菌水皮下注射联合笑气吸入用于分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。

    方法 将住院拟阴道分娩的正常产妇200例，随机分为研究组和对照组各100例。对照组除不给以上镇痛措施外，其他产科处理与研究组相同。比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血量等。

    结果 研究组疼痛评分、产程时间、阴道助产率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后2h出血量均明显低于对照组(P<0.05，P<0.01)。

    结论 灭菌水皮下注射联合笑气吸入用于分娩镇痛简单、易行、效果满意，且对胎儿无任何不良影响，体现以人为本、人性化的服务宗旨，是一种理想的分娩镇痛方法，值得产科临床推广使用。

    关键词 水针 笑气 分娩 镇痛

    产痛在分娩中普遍存在，不仅影响产妇的身心健康，还可激发体内的一系列反应，甚至影响母婴安全。随着医学模式的改变、围产医学的发展和人民生活水平的提高，孕妇对分娩提出了更高的要求。分娩期间，在保证母婴安全的同时，减轻或消除分娩疼痛是产科临床亟待解决的重要课题。探索一种既能解除分娩疼痛又能保证母婴安全的方法尤为重要。从长远意义上讲，分娩镇痛势在必行，围产工作者应尽全力给产妇一个无痛分娩的权力。我们自2004年10月开始，以前瞻性随机对照试验的方法，对灭菌水皮下注射联合笑气吸入用于分娩镇痛的疗效和对母儿的影响进行临床研究，分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2004年10月～2005年4月住院拟阴道分娩的正常初产妇随机分为研究组和对照组各100例，均自愿要求采用分娩镇痛，年龄21～35岁，单胎、头位，无明显头盆不称，无产科合并症，无胎儿宫内窘迫和异常胎心监护结果，无笑气吸入禁忌证。两组年龄、体重、身高、孕周差异均无显著性。

    1.2 设备与方法 笑气来源为广州市气体厂瓶装气体，内含50%笑气和50%氧气，使用设备为加拿大O-Twosystms急救镇痛气体供应装置，包括一个供气阀和一个带自动活瓣的面罩，当产妇宫口开大3cm ......