妊娠高血压综合征156例及其并发症分析
1临床资料,2讨论,参考文献
妊娠高血压综合征简称妊高征，是孕产妇常见的并发症，对孕妇和围生儿的安全与健康均有严重的威胁。本文通过分析妊高征及其并发症对母婴的影响，以探讨妊高征并发症的防治问题。1 临床资料
1.1 一般资料 1992年3月～2003年11月，本院产科住院分娩共7602例。诊断轻度妊高征38例，中度妊高征59例，先兆子痫42例，子痫17例(均为产前)，共156例。妊高征的发生率为2.05%。先兆子痫无产前检查15例，占先兆子痫的35.7%(15/42)，子痫7例无产前检查，占子痫的412%(7/17)。156例中，平均年龄27.9岁(22～42岁)，起病孕周：25～30周29例，31～36周52例，36周以上75例。初产妇124例，经产妇32例，双胎妊娠7例。有并发症者42例，占26.9%(42/156)，其中血小板减少低蛋白血症6例，占并发症者的14.3%，产后出血DIC 5例，占11.9%，肾衰竭4例，占9.5%，急性心力衰竭肺水肿3例，占7.1%，胎盘早剥5例，占11.9%，脑出血1例，占2.4%，羊水过少5例，占11.9%，围生儿死亡7例，占16.7%，早产儿2例，占4.8%，急性胎儿窘迫4例，占9.5%。
1.2 治疗 轻、中度妊高征以休息为主，侧卧位，保证充足的睡眠，减少白天活动，避免精神不良刺激。饮食中要注意补充镁、钙及多种维生素，控制钠的过度摄入。每周2次检查，了解有无自觉症状，测定血压、尿蛋白、血红蛋白与血小板、肝功能等；对胎儿检测包括胎动次数、胎儿电子监护，每3～4周B超监测胎儿发育与羊水量1次。对轻度妊高征孕妇可不必用降压药。
1.2.1 降压药 一般口服心痛定10mg，每日3次，若血压超过平均动脉压17.0kPa或者更高，则以硝普钠扩张动、静脉。用法：25mg加入5%葡萄糖液500ml中，从5滴/min～15/min缓慢滴入，5min测血压1次，并酌情增加5～10μg，以4滴/min为度。如原有慢性高血压者孕前已用降压药者继续使用 ......
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