脑梗死是一种严重威胁人类生命健康的疾病，其往往造成患者的生命危险或永久残疾。通过近年来医务工作者及科研人员的不断努力，在治疗方面有了长足的进展，特别对于急性期的治疗，尤其在早期、超早期溶栓治疗等方面。

     1 溶栓治疗

    1.1 药物溶栓 根据溶栓途径，有动脉溶栓及静脉溶栓两种途径。现认为两种途径均可利用，而动脉溶栓的时间可延长为静脉溶栓的2倍。如利用介入技术，则溶栓成功率明显提高。常用溶栓药物有：

    1.1.1 rtPA 是唯一通过美国食品与药物管理局(FDA)批准的药物，其血清中半衰期为4～6min，同血块中的纤维蛋白结合后半衰期延长。溶栓的时间窗为3h，主要的危险为颅内出血和全身性出血等。成人剂量为0.9mg/kg，总量≤90mg。首先在1min以上的时间内静脉推注总量的10%，余量在1h内静脉滴注。

    1.1.2 尿激酶 是国内常用的一种溶栓药物，入血后直接作用于纤溶酶原 ......