咳嗽是肺系疾病的主要证候之一，也是临床上的常见病、多发病。咳嗽就其病因可分为外感和内伤两大类，笔者临证所见以外感者居多，故本文谈谈外感咳嗽的临证心得。

    1 外感咳嗽

    外感咳嗽是六淫之邪犯肺，肺气不畅所致。其病因为六淫外邪，主要是风热、风寒及燥热三种。其病机为肺失宣肃、肺气上逆。其病位主要在肺。临证需辨证与辨病相结合，首先了解咳嗽的时间、节律、性质、声音及加重的有关因素，同时还需注意痰的色、质、量、味，再者需结合现代医学检查结果，如实验室检查、胸片等。笔者在诊治外感咳嗽之际，一般以热证为主，寒证兼见，分为风寒咳嗽、风热咳嗽和燥热咳嗽三个证型。

    1.1 风寒咳嗽 初起咳嗽频作，喉痒声重，咳痰稀薄，色白，常伴鼻塞、头痛、流清涕、恶寒等外感风寒表证，苔薄白，脉浮紧。本证以恶寒怕冷，咳吐泡沫痰，唇色淡，苔薄白为辨证要点。治宜疏风散寒，宣肺止咳。方用三拗汤、止嗽散加减 ......