经皮胃镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrosto-my，PEG)是一项无需外科手术和全身麻醉的造瘘技术。PEG以操作简便、快捷、安全、创伤小、便于护理及成功率高为特点，仅在胃镜室或床边局麻下即可进行，患者易于接受。这一技术既能改善患者营养状况，又能确保患者良好而足够的营养供给，对疾病的治疗和病体的康复起到了非常重要的作用。其效果也明显优于传统的鼻胃管肠营养，是一项值得推广的胃镜下治疗技术。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 2000年11月～2005年3月我院共进行了26例经皮胃造瘘术，男20例，女6例;年龄50～80岁，平均年龄为68岁;26例患者中10例为脑血管病后遗症，12例为食管下段贲门癌，1例为口腔肿瘤，3例为神经性吞咽困难。均为鼻胃管饲治疗2个月左右。

    1.2 操作方法 患者左侧卧位术者插入胃镜后转平卧位，头部抬高15°～30°，双腿伸直，向胃腔注气，使胃前壁与腹壁紧密接触。胃镜在胃内前壁窦—体交界处定位，同时在体表左上腹壁透光处确定穿刺点。助手在腹壁透光处用手指按压此点，术者在内镜直视下可见胃腔内被按压的隆起，指导助手选定体表PEG最佳位置(通常在左上腹肋缘下中线外3～5cm) ......