【摘要】 目的 通过对不同病程和患病顺序的肺结核合并糖尿病患者的营养调查研究，分析不同病程和患病顺序对肺结核合并糖尿病患者的营养状况影响。 方法 172例肺结核合并糖尿病患者按患病顺序分为3组:先患肺结核组、先患糖尿病组、同时发现组，选择体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、总淋巴细胞计数(TLC)、血清白蛋白(ALB)等4项指标，对不同病程分段调查分析。 结果 先患肺结核组的营养不良发生率为41.9%～75.8%，先患糖尿病组营养不良发生率为42.9%～77.4%，同时发现组营养不良发生率为34.6%～61.5%。先患肺结核组、先患糖尿病组与同时发现组在指标TLC上差异存在显著性;先患糖尿病组与同时发现组在以TLC评价的营养不良发生率差异有显著性。按病程分组营养状况调查显示ALB评价的营养不良发生率在各病程组间差异有显著性。 结论 先患肺结核患者、先患糖尿病患者与两病同时发现患者之间除TLC差异有显著性外，其他指标无明显差异。两病的患病顺序对营养不良发生率没有明显影响，病程和营养不良程度之间存在相关关系，ALB随病程的增长、营养不良程度逐渐加重。

    【关键词】 不同病程;患病顺序;肺结核;糖尿病;营养调查

    近年来，糖尿病合并肺结核明显上升，已成为临床上关注的问题 [1] 。糖尿病与肺结核关系密切，肺结核是一种营养不良相关性疾病，糖尿病是老年人的常见疾病之一，是一种慢性代谢紊乱疾病。而糖尿病患者易患肺结核，其患肺结核的机率是普通正常人群的10倍 [2] 。肺结核患者因食欲减低、营养物质摄入减少导致合成代谢减少，而低热又使得分解代谢增加，故易发生营养不良 ......