蛛网膜下腔出血63例护理体会
1临床资料,2护理体会
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经内科较常见的危重症。对其细致认真的观察及积极得当的护理,对提高抢救成功率及治愈率,降低死亡率及致残率将起到积极有效的帮助。我科1999~2004年共收治SAH患者63例,将护理体会总结如下。1 临床资料
63例SAH患者中,男28例,女35例,年龄20~71岁,平均(44.4±11.7)岁。63例中有明确诱因的56例,其中因突然用力而致33例,因情绪激动而致12例,由于便秘而用力排便时发病8例,做爱过程中发病3例。全部患者均经腰穿脑脊液检查及颅脑CT确诊。临床上均有头痛(100%),血压高42例(66.7%),其中既往有高血压病20例,呕吐40例(63.5%),其中呕吐咖啡样物13例,痫性发作38例(60.3%),昏迷12例(19.0%)。均有脑膜刺激征。行腰穿脑脊液置换术42例共165次。死亡3例,其中1例发病第3天死于脑疝,2例分别于第11天和第28天死于再出血。
2 护理体会
2.1 心理护理 SAH发病突然,临床表现危重,且患者大多平素健康状况较好 ......
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