我院通过对198例腹腔镜下胆囊切除术的临床分析，针对中转开腹的原因，分析了腹腔镜下切除胆囊的经验与教训。旨在规范操作，减少并发症，现报告如下。

     1 临床资料

    我院于2004年4月～2005年4月共施行198例腹腔镜下胆囊切除术，男82例,女116例；年龄22～75岁。其中慢性结石性胆囊炎123例,胆囊息肉65例,结石性胆囊炎急性发作10例,中转开腹9例,占4.5%。中转原因中,胆囊血管变异致出血3例,肝右动脉出血1例,胆囊三角峭状淋巴结肿大,结石嵌顿2例，胆囊萎缩,三角区粘连,分离困难2例,胆囊分离破裂,大量结石外溢于腹腔1例。本组中无胆管及脏器损伤,术后无手术并发症,平均住院8天,均获得临床痊愈 ......