股骨中段骨折梅花针固定术后针体断弯力学分析与治疗
股骨中段,股骨中段,针体断弯,生物力学,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 8例股骨中段骨折梅花针固定术后针体断弯成角畸形力学分析及采取措施。 方法 在麻醉和透视下,通过手法扳正、采用强力螺旋拔出器,或空心髓腔扩大器,或上折段狭部钻孔开窗拔出、植骨,重置内固定术。 结果 8例患者术后骨折断端对位对线良好,固定稳妥,无一例伤口感染,随访半年~1年,拍片显示骨折均骨性愈合。 结论 股骨中段的生理弯曲度及梅花针的结构特点,进行力学分析,认为针体中段受到超负荷压力,应力集中,重复性的力偶矩及折弯矩的影响是断弯的主要原因,正确的功能锻炼及针体选择是预防并发症的主要措施。【关键词】 股骨中段 针体断弯 生物力学
梅花型髓内针固定术是1940年由küntscher [1] 首先介绍,被全世界采用。国内自20世纪50年代初应用临床,1984年高均宜等发表了总结性的文章,成为定型手术,临床应用多年,由于存在术后针体断弯,不能控制骨折端旋转等并发症,目前已被带锁髓内针替代。由于梅花针廉价,操作简单,创伤小,广大的基层医院仍在应用,未被完全淘汰,预防断针是必要的。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男7例,女1例,年龄22~60岁 ......
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