严重低血糖昏迷高糖灌注后多系统损伤1例
1病例摘要,2讨论,参考文献
1 病例摘要患者，女，50岁，农民，饮酒后昏迷18h入院。患者入院前1天与人争吵，晨起未进食，下午5时许，自饮散白酒500ml(约40～50°酒精度，非假酒)及葡萄酒500ml，后出现神志恍惚，烦躁，约3～4h后入睡，家属未在意。次晨患者仍昏睡，呼之不应，至中午11时左右由120送入医院。患者酒后一直未呕吐。入院时T 37.6℃，P 96次/min，R 16次/min，BP 120/90mmHg，H 163cm,W 65kg。中度昏迷，呼吸浅表。瞳孔约2mm，对光反射迟钝，鼻唇沟对称，颈软，双肺呼吸音清，无啰音，心律齐，肝脾未及，四肢肌张力低，刺激肌肉无活动，双侧巴氏征(+)。颅脑CT未见异常；ECG大致正常；血糖(急)：0.7mmol/L ......
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